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6月的一个下午,居民韩阿姨来到交东社区卫生服务站进行脑卒中高危人群随访。交东社区卫生服务站医师李萌在随访过程中发现患者血压高达-/90-mmHg,立刻追问患者服药情况及自觉症状。
韩阿姨表示平时常吃的药吃完了,最近照顾家中病人,没时间开药,在家随便找了一种就吃了,目前也没觉得不舒服。李萌医生边耐心向患者解释用药不规律对血压的影响以及无症状高血压的危害,边立即给予患者一片拜新同口服,并让患者躺在诊床上休息。半小时后再次测量血压,血压仍没得到控制,高达/mmHg,心率96次/分。李医生立即向靳丽娜站长汇报患者情况,靳站长询问患者病情并查体后,考虑患者高龄,血压控制不佳,医院转诊,立即医院患者服务管理中心方雷主任。方主任立即启动社区直通车,并迅速接诊韩阿医院急诊就诊,有效的避免了一起因高血压引起的意外事件。
第二日,医院的医生评估了患者情况后,认为韩阿姨的血压控制平稳,可以出院转回交东卫生站观察随访。临走前,医生告诉反复叮嘱患者:“您的血压还可以,比昨天好多了。以后要按时服药,平常适当做一些关节运动。”事后李萌医生对患者进行电话随访的过程中,韩阿姨对六院和交东卫生站的双向转诊机制赞不绝口,感激地说道:“是交东卫生站和六院的医生让我的血压情况稳定,病情好转,我由衷地感谢你们。”
也是6月的一个下午,交东社区卫生服务站与医院再次依托医联体合作优势,成功救治1例肺栓塞伴高血压患者。
当天,该患者突然感觉胸痛剧烈,喘不上气,她气喘吁吁地来到交东卫生站要求吸氧。李萌医生看到患者呼吸困难,行走乏力,如踩在棉花上走路一样,立即将患者扶进输液室。医护人员迅速给患者戴上了鼻导管吸氧并测量了血压,血压/81mmHg,心率59次/分,轻度紫绀,双肺听诊阴性,可闻及肺动脉瓣关闭不全,双下肢无浮肿。
“这种症状持续有几天了,一直没缓解,我也没当回事”,患者这样说道。但李萌医生认为患者情况不容乐观,追问之下,患者表示自己既往有肺动脉栓塞及高血压,中午出门前吃过降压药,因为呼吸困难,想来卫生站吸氧。李萌医生立刻请示靳丽娜站长,靳站长直接联系了定期在交东卫生站出诊的我院心血管内科二病区陆锐主任。
陆主任在与急诊科主任沟通后,急诊科协助提供氧气瓶,患者在吸氧状态下,由医护人员用轮椅推送至医院。医院急诊值班医生迅速安排床位,完善检查,并根据检查结果制定符合患者身体状况的治疗方案。经过医务人员们的共同努力,患者的病情得到缓解,并最终得到康复,转诊回社区站。
其实,像这样的转诊案例经常发生。
站长说“有六院医院做我们的坚强后盾,我们接诊患者时心里踏实多了,有什么事,我们一个电话,他们就能帮我们安排好,患者特别受益”,交东卫生站靳丽娜站长表示。
院长说“在医联体建设中,医院发挥着至关重要的作用:医院下转到医院的患者我们要能接得住,社区卫生站上转的患者我们要处理得了。医院是个考验,但我们愿意接受这样的考验,努力加强能力建设,更好的服务患者”,医院王善文院长表示。
供稿
机关一党支部交东站编辑
贺昱甦
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