近日，一名年轻女记者因为崴了脚，最终久坐不动诱发肺栓塞导致死亡。久坐不动会引发这么严重的后果！春节快到了，出门走亲访友免不了舟车劳顿，宅在家中看电视玩电脑打麻将，都有可能久坐不动，到底什么样的情况会诱发肺栓塞？肺栓塞又是怎样形成的呢？为此，记者进行了相关采访。
下肢骨折确有可能诱发肺栓塞
“肺栓塞是常见的致死性心血管疾病，下肢骨折确实有可能诱发此病。”据遵义市胸痛中心主任姜黔峰博士介绍，急性心梗、主动脉夹层、肺动脉栓塞这三种病都是胸痛中心常见的高危急性胸痛疾病。肺动脉栓塞多是由下肢深静脉血栓脱落，随着血液循环进入肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的疾病。这种疾病会使人血压突然下降、昏厥甚至猝死。
简单说，人体的血液中含有血细胞、血小板等物质，由于手术、卧床、创伤、肥胖等原因，造成血液中的血脂、凝血因子等物质增多，让血液变得粘稠度增高，更容易发生凝固。血液中各种物质就会像河道里的泥沙一样逐渐堆积，到一定程度就形成了血栓。
血栓一旦形成，由于种种原因脱落后，就会随着血液到处游走,如果堵住肺动脉就会引起致命的肺栓塞，严重危及生命。80%左右的患者会感到呼吸困难、胸痛、咳嗽等，还会有脑缺氧症状，如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。但是，肺栓塞事前症状并没有特异性，难以识别，因此死亡率高，被称为“沉默的杀手”。
新闻中的女记者骨折后诱发肺栓塞，主要是因为其下肢骨折以后要求长时间限制活动，加上局部炎症水肿，最终导致了肺栓塞。因为骨折诱发肺栓塞在临床上并不少见。不久前，医院一名医生因为踢足球导致脚部骨折，在家休养时就出现胸闷、胸痛的症状。这位医生怀疑自己是肺栓塞，立即向市胸痛中心求救。经检查确实是肺栓塞，所幸抢救及时，未留下任何不良后果。
危险因素：三高、不动、胖
姜黔峰说，过去一年也难查到一例肺栓塞患者，不是说这种疾病的患者人数少，而是肺栓塞诊断率低，肺栓塞患者往往没有典型的病症，容易被误诊漏诊。在我国，肺栓塞也是非常常见的肺血管疾病，冬天是肺栓塞发病的高峰期，但由于大多数人对该病认识不足，常常不能及时发现，或误认为自己患了其他疾病而耽误了病情。
一般来说，外伤或手术患者、长期卧床者、孕产妇，或长时间乘车乘机、久坐不动者，以及肥胖、三高患者、静脉血栓患者，都是肺栓塞的高发人群。随着人们生活水平的提高，现在国人普遍血液黏度增加，三高和肥胖人群不断增多已是事实。无论动脉还是静脉，血黏度高就容易发生血栓。虽然肺栓塞特征不明显，但是患者如出现不明原因的胸闷胸痛、呼吸困难、咯血或突发晕厥，应想到有肺栓塞的可能，并尽快到有肺栓塞快速医院就诊。
避免久坐久卧
春节到了，不管是出门在外，还是在家玩耍，都尽量不要久坐久卧。对于正常人来说，多活动就可以达到预防的目的。需要长途旅行久坐的人，不要穿过紧的衣服裤子，避免血液循环不畅，对于下肢静脉及静脉瓣功能不好的人（如静脉曲张的老年人）可以买双静脉弹力袜在路途中使用。久坐后适当站起来活动的同时，也可以双脚进行缝纫机踩踏的动作，即用力勾起脚尖再用力放下，让小腿肚子上的肌肉一紧一松，以加强下肢血液循环。一小时做一次，能够有效预防肺栓塞的发生。
骨折患者不妨24小时内进行局部冷敷减轻炎症红肿、24至48小时以后则可以局部热敷或按摩周围肌肉，促进血液循环、进行被动运动，以防下肢静脉形成血块导致肺栓塞的发生。
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谭国强周刊记者王文娟
审核：李珂
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