10月19日，医院一名反复晕厥伴胸闷呕吐的双侧肺动脉主干栓塞患者连续六次发生心跳骤停，病情危急，在抢救风险、难度极大的情况下，医院立即为其开通绿色通道，患者在最短的时间内转运ICU，并成功进行了心肺复苏及溶栓，患者最终转危为安。“在当时我们全家都绝望了，心跳停了6次，没想到的是我爱人被救过来！他才51岁，是整个家的顶梁柱啊，我们太感谢泰医附院ICU的医护人员了！”患者家属流着泪说。
一场坚持到底持续打“连环仗”的抢救
10月19日上午10时31分，泰医附院ICU二区的电话突然响起，“介入科急会诊！患者做完肺动脉CTA后心跳骤停！”电话里传来介入科医生急迫的呼救。闻听此言，大家立即意识到情况紧急，刻不容缓，尚文礼主治医师提起急救箱就冲出了病房，飞速地赶到介入科。
在病房，只见介入科刘斌主治医师，烧伤科李承存主任、侯强主治医师等医护人员正在为患者实施心肺复苏，患者心跳没有恢复，面色紫绀，四肢湿冷，呼之不应，深大呼吸。“检查结果证实双侧肺动脉主干栓塞。”听着现场医护人员对病情的简要概述，尚文礼主治医师立即给病人做了气管插管，继续心肺复苏，很快患者心跳恢复了，但缺氧根本无法改善！血氧饱和度测不出，收缩压不到60mmHg！双侧肺动脉主干栓塞，这种情况下的心跳即使恢复了，也必定会随时再停，而且生存的几率很小！
望着重度紫绀的患者，看着情绪激动的家属，虽然年轻但抢救经验丰富的尚医生瞬间就做了一个重要决定：不管结果如何，都要转ICU病房！当前病房的环境和条件，不利于进一步抢救，患者需要更高级的生命支持！
在当时，患者病情如此危急，在随时都会发生呼吸心跳停止的情况下，若是从二号病房楼5楼转到一号病房楼12楼，转运风险是极大的，在场的每个医护人员心里都揪了一把汗！果然，刚推到电梯口，监护显示患者的心率就开始下降！
“静推肾上腺素！”
“好，心率上来了！”
“赶紧转运！我去准备下一部电梯！”
就这样，大家捏着气囊人工通气，一路疾行，不到五分钟就赶到了ICU病房。11时11分，患者到达ICU二病区，心跳再次停止！时间就是生命，全体医护人员面对如此紧急的情况，并没有乱了阵脚，在ICU副主任岳茂奎的主持下，ICU二病区的医护人员严阵以待，开展了一场与死神的博弈。迅速接呼吸机，继续胸外心脏按压，静推肾上腺素，心跳恢复！11时12分，维持不到1分钟，心跳再次停止，继续用药，继续按压！心跳再次恢复！心跳虽然恢复了，但血氧饱和度测不出，持续低血压，动脉氧分压才16mmHg，要想救活他，必须溶栓！
不能犹豫了，紧急时刻ICU副主任岳茂奎拿了溶栓知情同意书和家属谈话。
“我们原来好好的……”
“别说了，你听我说！”岳主任心里明白，毕竟患者才51岁，家属难以接受。但时间就是生命！“做过手术吗、有溃疡病吗……”
“都没有，好，我告诉你，他这是肺栓塞导致的心跳骤停，要想抢救，必须溶栓，你必须听我的，快签字！”岳主任简短迅速的解释后，家属愿意配合治疗，签完字，剩下无边的担心和悲伤，跌坐在地上，岳主任顾不上这些，再次赶到患者的床前！
11时14分，患者再次心跳停止，再次复苏，再次心跳恢复。这时候溶栓用的阿替普酶已经以最快的速度从药房送达。马上静脉用药，所有的人站在李先生的床前，期待着奇迹的发生！虽然心跳有了，但是用着升压药，依然是低血压，测不出血氧饱和度，身上是褪不去的紫绀，等待的每一分钟都显得那样的漫长！距刚开始出现心跳骤停已经快五十分钟了！
“希望很渺茫了，我们是不是考虑一下怎样和家属解释？”有人说。“不能放弃！还有希望！”岳主任坚定地说：“比他严峻的情况我们都能抢救成功，这个病人心跳还能恢复，还有希望！继续等！”
11时25分，大家最不希望的事发生了，患者再次心跳骤停！6次心跳骤停，病人还有生存的可能吗？预后会不会有严重的并发症？此时很多人都绝望了。
“不怕，继续坚持，继续按压，继续用药！”岳主任想到瘫坐在门外的病人家属，一丝希望也不能放弃！
11时30分，终于，心跳再次恢复，但是这一次与以往不同，患者收缩压升到mmHg以上了，面色转红润，血氧饱和度开始回升了！11时40分，患者心跳稳定，血压稳定，血气氧分压达到了mmHg，在距离死亡无限近的地方，医护人员一次次挡下了死神伸出的镰刀，守住了生命的阵地，这场仗打赢了！一股喜悦和自豪的情绪开始在病房里弥漫着。
在ICU全体医护人员的精心治疗和护理下，李先生在一周的时间里，闯过了多个难关，终于脱机拔管，恢复了自主呼吸，最后几乎没有一点并发症地转出了ICU，转入呼吸内科病房进一步治疗，目前患者已获康复出院。
千言万语难表救命之恩
10月24日上午，患者李先生的妻子来到医院送上锦旗表示感谢。见到挽救李先生生命的ICU副主任岳茂奎更是激动地流下了眼泪，反复说着感谢。
急性肺栓塞是临床上较为凶险的疾病之一，误诊率高，病死率高，特别是双侧肺动脉主干栓塞伴心脏骤停，死亡率极高，在这种情况下，李先生能够获成功抢救，无疑是幸运的，而最大的功臣就是在这次抢救中“绝不轻言放弃”的泰医附院ICU医护人员。
未来，他们将继续奋战在治病救人的最前沿，用智慧和爱心拥抱生命的希望！
供稿：胡隽楠
本期编辑：和树芸马骁勇
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