关于深静脉血栓和肺栓塞,不得不说的事儿

  什么是深静脉血栓形成?

  深静脉血栓形成是在深静脉内形成血液斑块,引起肢体突然的肿胀、疼痛或者发热的感觉,往往是急性发病。深静脉血栓形成可以引起严重并发症肺栓塞。这种情况下,血栓可以由深静脉脱落,经血液循环,导致肺栓塞,危及生命,需要及时处理。

  下肢深静脉血栓形成的症状?

  下肢深静脉血栓大多是急性起病,主要的症状是下肢突然出现肿胀、疼痛,有血栓的下肢要比健侧粗,小腿肌肉有明显的压痛。患者在走路时下肢会疼痛,严重时不能下地走路,看上去下肢皮肤颜色还会改变,如发青、暗红等。

  什么是肺栓塞?

  肺脏是人体氧气和二氧化碳交换的器官,通过呼吸将氧气送到血液中,又将二氧化碳排除体外。肺栓塞就是静脉中的血栓脱落堵塞了肺动脉,使得肺脏氧气和二氧化碳交换不能完成,无法给组织供氧,相当于窒息,这是一种可以危及生命的状况。

  肺栓塞的症状有哪些?

  肺栓塞发生后,根据栓塞的范围和严重程度不同,会出现胸闷气短、咳血、胸痛、呼吸费力等,严重者突然晕厥,甚至猝死。

  什么原因导致下肢深静脉血栓形成呢?

  深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。静脉血栓形成是多种病因综合作用的结果。引起深静脉血栓形成的原因有:大手术后血液处于高凝状态;长期卧床导致血液瘀滞;长时间的旅行(经济舱综合征);遗传性凝血因子缺乏或者异常;恶性肿瘤;肥胖、心梗病史、中风或者充血性心力衰竭、怀孕、服用避孕药或者炎性肠病增加深静脉血栓形成的风险。

  下肢深静脉血栓需要哪些检查?

  患者突然出现肢体的肿胀、疼痛要怀疑深静脉血栓形成的可能,通常会借助一些检查进行详细的排查。怀疑静脉血栓的患者可进行多普勒超声检查,这个检查简单、快捷、无创,大多数情况下能给一个比较明确的诊断或者提示。有些患者的血栓实在不好确诊,那么就进行一些比较大的检查,如CT血管成像,这两种检查帮助我们及时发现绝大多数的血栓。明确是否血栓还需要静脉造影,是诊断血栓的金标准。

  深静脉血栓怎样治疗?

  一旦发现有深静脉血栓,需要请血管科医师评估严重程度,在允许的情况下尽早应用抗凝药物。抗凝血药可以防止血液凝固,是静脉血栓的基础治疗,使用抗凝药物后,避免静脉血栓进一步加重。如果有些患者由于自身状况不能使用抗凝药物,这时候考虑放置下腔静脉滤器,可以阻止下肢深静脉血栓脱落,预防肺栓塞。对于一些血栓风险较大而需要做手术的患者,通常在患者手术前放置下腔静脉滤器,防止肺栓塞的发生。

  另外根据静脉血栓的治疗需要进行溶栓,医院采用中西医结合、血管内灌注的疗法进行溶栓治疗。其中血管内灌注疗法通过动脉穿刺直接将药物作用于病变部位的一种特效治疗方法,血栓部位直接用药,消除血管内膜炎性病变,预防血栓蔓延加重,溶栓效果确切,且局部用药,有效浓度高,全身用药量减少,花费和毒副作用明显减少,是解决血管堵塞的一个有效的方法。   

医院周围血管

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