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吉林常春司法鉴定中心
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医院零责任？医院责任占比又是多少？
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委托鉴定事项
医院对丽丽的治疗过程中是否存在过错，过错与损害后果是否存在因果关系，过错参与程度进行司法鉴定。回顾下案情:丽丽因“停经39天，阴道流血1天”，医院诊疗，入院诊断为剖宫产瘢痕部位妊娠、继发性贫血(轻度)、甲状腺功能减低。入院后行子宫动脉栓塞术，术后出现突然晕倒，意识不清、心跳骤停等情况，经抢救后予以行肺动脉造影术（术中诊断：肺动脉栓塞）、肺动脉溶栓术等医疗措施......依据送鉴材料，并结合案情及委托鉴定事项，医院在对丽丽的医疗过程分析如下：医院结合丽丽入院时的主诉、病史及辅助检查等情况，临床诊断明确......医院予以先行“子宫动脉栓塞术”治疗，手术适应证掌握合理。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有术中、术后及肢体制动状态等，血液高凝状态见于妊娠、产后或术后、创伤等。手术、制动、血液高凝状态是深静脉血栓形成发病的高危因素。深静脉血栓如脱落进入肺动脉，可引起肺栓塞。
医院在为丽丽行子宫动脉栓塞介入手术治疗后，右下肢需常规加压包扎并制动，会造成血流缓慢，可能引起下肢静脉血栓，尤其患者为妊娠期，血液处于高凝状态，医院应当高度警惕患者术后并发下肢静脉血栓形成的可能情况，并尽早积极采取医疗防范措施，以预防下肢静脉血栓形成的发生。
详阅送鉴的医院住院病案中的病程记录、重症护理记录单等内容，病历中仅有预防血栓形成的预防方案，医方也没有为了防范血栓形成而实施预防性操作的内容记载，医方实施预防性措施不利，存在过错，导致丽丽并发静脉血栓形成，并于术后第二天运动后血栓脱落突然出现晕倒，意识不清、心跳骤停，发生肺动脉栓塞的不良后果，后虽经心肺复苏、气管插管机械通气、药物抢救、支持对症及转院治疗等医疗措施，丽丽终因肺动脉栓塞、肺内感染、缺血缺氧性脑病等情况后出现死亡损害后果的发生。
综上并经讨论分析，医院在对丽丽的医疗过程中存在过错，其过错与丽丽死亡损害后果的发生之间存在一定的因果关系，过错参与度定为次要责任为宜。鉴定须知
委托书（方）到我中心办理委托手续（如：人民法院及医调委等应出具相关案件委托书）；被鉴定人本人的有效证件（如身份证、户口簿等）复印件，并带原件备查；1.鉴定时机：不同损伤类型鉴定时机不同，原则上需临床治疗终结或治疗效果稳定后进行鉴定，具体鉴定时间请鉴定前来电咨询。2.鉴定材料：（1）伤后就医完整病历资料（如门诊病历及住院病历等）；X线片、CT片及核磁共振片（MRI）等影像资料及检验报告单；（3）其它特殊检查的报告单。（4）交通事故评残需向我中心提供“交通事故责任认定书”。温馨提示
影像资料请放在阴凉、干燥、避光的地方！
此案例根据本中心真实案例改编，案例相关信息为虚构，仅供参考，具体请咨询我中心。-