惊魂产科医生生孩子,突发羊水栓塞

导语

每一天,妇产科都在迎接新的生命。每一天,妇产科的医护人员,都在守护者母子两代人的健康。他们常常说,一手托两命,那是天大的责任,不能有半点轻心!

然而当妇产科医生要生孩子,又是怎样的状态呢?当与产科最危急的病症——’羊水栓塞’狭路相逢,又是怎样惊心动魄的场景呢......

许冰霜医院的妇产科医生,10月7日,很多人还在休国庆小长假。许大夫依然坚守在工作岗位上。这天她值病房二线班,这意味着今天病区内一切医疗事宜都由她协调负责。

早晨7点半,许医生就赶到病区交接班、早查房;接下来的一天,她接待了八名新入院患者,问病情,写病历、下医嘱...还做了一台剖宫产手术,一台子宫肌瘤手术。进入工作状态的她,像个快速旋转地陀螺,专注、投入、忘我。

晚上七点,天擦黑了,病房渐渐归于宁静,许冰霜医生才下班回家,这是一名妇产科医生的一天;

而这一天,作为准妈妈的她,已经怀孕39周+5天。

在病房里,有患者家属看她挺着大肚子忙碌,还关心的问:“小许医生,你也快到日子了吧,要多注意休息啊。”许医生总是笑着说:“没事,我们医生护士干这行,见的多了都皮实。”

因为有专业知识和丰富经验的加持,许医生对自己的情况非常了解,也很从容。她打算像很多医务人员一样,坚持工作到最后。“等要生了,就直接在科室住院。”

凌晨,隐隐作痛的腹部让冰霜意识到,要发动了。她在朋友圈发了一条说说:“我有预感,快要见到你了”。

作为医生

她见证过无数次迎接新生的喜悦

而作为母亲

这个小生命的到来更是让她充满了期待

......

10月8日一大早,医院办理了住院。她身体条件不错,胎儿不大、位置也好,可以顺产。护士长赵慧说:“下午五点左右自然破水,宫口开大两指。产程一直很顺利,冰霜状态也很好。”

今天病区的值班医生是李东豫主任。下午六点,李主任像往常一样巡查病房,当天科内有6个准妈妈待产,她逐一认真的查看患者情况。

来到冰霜的床前时,李主任看了看胎心监护仪,次/分,“胎心很好,你感觉怎么样?紧张吗?”李主任问。

“当然不紧张!“冰霜刚说完,恰逢一波宫缩袭来,“就是这阵宫缩特别痛,还觉得身上有点麻。”冰霜咬牙坚持说。

“麻木?不应该啊?”李主任有些纳闷,她握住了冰霜的手,弯下腰仔细查看。

直到这时,她还想象不到

十几秒后一场生死挑战就要迎面而来!

还没来得及查出端倪所在,只听许冰霜突然大口喘气道,“主任,我胸闷,上,不来,气!”

没有丝毫迟疑,李东豫主任立刻为冰霜插上了氧气,并把流量调到最大。可许冰霜的呼吸困难却丝毫没有缓解。

不到一分钟的时间,冰霜的脸就憋的紫红,颈部怒张,血管爆出。李东豫主任把手搭在她的颈动脉上,本应强劲有力的脉搏跳动迅速的微弱下去。胎心也骤然下降到每分钟只有30次。

“是羊水栓塞!”

在反应过来的一瞬间,李主任的心也随之沉了下去。

羊水栓塞是产科最凶险的并发症,无法预见,发生率仅有2/10万—8/10万。是指羊水突然进入母体血液循环系统引起的过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。死亡率高达90%-80%。

“主任,我会不会死?”呼吸困难带来的濒死感让冰霜极为恐惧。

病情来势汹汹,情况急转直下,十几秒时间,冰霜已经意识丧失,无法言语,喉间却不断发出“嗝嗝嗝”的倒吸气声。

羊水栓塞,无论冰霜还是李主任都不陌生。从业30年,李东豫主任与这个疾病数次过招,每次的抢救都惊心动魄。就在年,李主任还和许冰霜医生同台合力,成功抢救过一例羊水栓塞的产妇。

彼时,她们是一同扛枪的战友,是守护生命的同盟。而此刻,病床上生命垂危,等待抢救的却是自己的朝夕相处的同事,亲密无间的好友。更何况,稍有不顺就是两条生命啊,这肩上的担子如有千斤!!

因为有特殊的情感在,因为知道这病的凶险!李东豫主任揪心极了,心里波涛汹涌、翻江倒海。但表面上,她却没有显露出丝毫。她沉着冷静、话很少却干脆利落,有条不紊的指挥着抢救。

“准备抢救”

“立刻静脉注射地塞米松。”

“同时通知手术室,做剖宫产准备”

。。。

一声令下,抢救车推来了

护士长一路小跑赶过来了。

一支地塞米松5mg,护士长赵慧来不及用砂轮划瓶子,直接徒手掰开。

一支,两支,三支

......

五支...十支...二十支

......

护士长快速的抽液、注射!手划破了却毫无感觉。“当时脑子里只有一件事,抢时间,救人!”赵慧事后回忆说。

由于发现及时,抢救得力,随着mg地塞米松注入体内,许冰霜的情况很快好转,意识恢复,呼吸缓解。胎心也逐渐好转,上升到每分钟80次。

大人脱离危险了,还有腹中的宝宝,缺氧时间越长,孩子的情况就越难预料。悬着的心来不及放下,冰霜就被推上平车,火速转运到手术室。

18点38分上手术台,在李东豫主任娴熟的操作下,18点40分,孩子即被顺利取出。

当嘹亮的啼哭声在手术室响起,大家的心才放下。“母子平安,母子平安!这一仗我们打赢了!”

直到此时,一直努力压抑着情绪的李东豫主任,再也无法自控,眼泪夺眶而出。

从发现到脱险,不足半个小时,可在这短短30分钟,却演绎了一场最惊心动魄的生死抢救。”

世间最重莫过生命,虽然羊水栓塞来势凶猛,但李东豫主任凭着精湛的医术和过硬的心理素质,稳稳的挑起了重担,给了所有人大山一样厚重的安全感。

李东豫主任却说:“行医,救死扶伤是天责,紧急时刻不管患者是谁,本能的职业素养都会要求我们全力以赴的去救治。”

第二天清晨,脱离危险的冰霜在朋友圈写道:“能再看到清晨温暖的阳光,欣赏傍晚迤俪的夕阳,感受亲人朋友近在咫尺的陪伴,是这个世界上最幸福的事。”

而在她发给李主任信息里,她这样感慨:“您是我的再生父母,大恩大德、无以为报!惟有向您学习,练好一身硬本领,才能像您一样,做患者暖心、安心、放心的好医生,守护更多家庭健康平安!”

近年来,“羊水栓塞”这一专业的医学名词,却频频成为网络热词。在引发舆论热议的同时,也引起不少孕产妇紧张。

那么羊水栓塞的真面目到底是什么,医院妇产科二病区李东豫为我们揭开它的神秘面纱。

李东豫副主任医师

妇产科二病区副主任

一九九一年毕业于河南大学医学系,本科学历,先后到医院进修学习,医院培训,从事妇产科专业二十多年,具有深厚的理论知识和丰富的临床经验。熟练掌握各种妇科及产科(新式剖宫产)手术,对产科急危重症(妊娠期高血压疾病,胎盘早剥,胎儿宫内窘迫及产时产后出血等)的诊治和抢救治疗及妇科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗都具有丰富的临床经验。

在国家级省级刊物发表论文6篇。

“羊水栓塞起病急骤,且无法预防。比如这次,即使是专业扎实、经验丰富的妇产科医生,同样也会突发羊水栓塞。”李东豫主任说,“产妇可能上一分钟还在好好地谈笑,下一分钟就突然呼吸困难、浑身青紫、抽搐,随后大量阴道出血、子宫切口出血、腹腔出血,甚至七窍出血。有的病人可能仅表现为轻咳一声,或“啊”的一叫,随即意识丧失,呼吸心跳骤停,没有给我们时间去问诊、去检查、去诊断以制订出详细的治疗方案。”

李东豫主任解释道,“羊水栓塞的救治强调“早”,即早期识别、早期诊断。需要一支训练有素、分工明确的多学科参与的团队,在第一时间给予纠正缺氧、解除肺动脉高压、抗过敏、抗休克、纠正凝血功能障碍、防止各脏器功能衰竭、抗感染等各项治疗。

面对如此凶险的羊水栓塞,李东豫主任说,“我们仍需对它有更多认识,了解它的发生机制,尽可能地避免高危因素;熟悉它的各种不同临床表现,及早诊断,把握时机,积极救治,保护母婴的平安。”









































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