65岁既往三线化疗失败后的复发难治肺鳞癌患者,年底就诊首都医科大医院肿瘤内科,经任军教授治疗团队讨论后,给予抗PD-1治疗联合细胞免疫治疗,肿瘤逐渐缩小达到部分缓解,且细胞胸腔注射有效控制了肺癌胸腔积液。
停止用药后8个月,患者于年12月病情复发转移。任军教授治疗团队全面评估病情后,认为患者可能再次从原治疗方案中获益,因此依旧给予抗PD-1治疗联合细胞免疫治疗,患者再次获得病情缓解,并吸取了既往经验教训,在缓解后继续给予PD-1抗体维持治疗,到目前为止患者病情未复发,维持肿瘤病灶显著缓解的状态。
经验分享:
1.细胞免疫和PD-1抑制剂联合的维持治疗使患者长期受益;
2.细胞胸腔注射有效控制了肺癌恶性胸腔积液;
3.在治疗全过程中,实时动态监测病情变化,利用外周血T/B淋巴细胞亚群监测,可以较影像学及肿瘤标志物检测更早发现病情进展。
-11-17-4-14
-12--2-27
外周血ctDNA基因检测显示肿瘤复发时肿瘤分子负荷大幅度上升,治疗有效后迅速下降
动态监测外周血肿瘤标记物CA,NSE,Cyfra
动态监测外周血淋巴细胞亚群,治疗后抑制性T细胞比例下降