陕西省森工医院多学科联动成功抢救一例大面

年3月21日15时许,我院一名因车祸后右胫骨上段骨折的患者在进行手术的过程中突发意识丧失,血压测不到,心率极速下降至30次/分,血氧饱和度呈阶梯式下降,双侧瞳孔散大,病情危重,生命危在旦夕。随即一场生死大营救在我院手术室内就地展开。手术医生立即停止手术开始抢救,同时紧急上报业务院长康宝林立即启动院内危重病人抢救预案。成立以业务院长康宝林为组长,纪委书记、医务科长蒋建华为副组长的抢救团队。成员有麻醉科李军平主任、薄智副主任、骨科邓潇副主任、急诊科任愿主任、段团周副主任、呼吸科仇绪武主任、医务科副科长杨冲锋等。张阁院长现场指示:组织全院技术、力量,不遗余力抢救患者生命。

抢救团队经过迅速讨论后一致认为:患者发生急性肺动脉栓塞可能性大,果断制定出抢救治疗的具体方案。经快速静脉滴注尿激酶溶栓、心肺复苏、呼吸机辅助通气、脑保护等抢救治疗后,患者心率、血压、血氧饱和度逐渐上升,但意识仍未恢复。为了稳定患者病情抢救领导小组安排段团周副主任、薄智副主任以及手术室、骨一科医护人员轮流值守患者直到次日晨。

患者生命体征相对稳定后,转至急诊科进一步进行生命支持治疗。在转运呼吸机、监护除颤仪等高端抢救设备保驾护航下,立即在CT室行CTA检查,急诊科赵光瑞及姜元医师陪护在CT机旁实时观察患者病情变化,以应对突发意外情况。结果证实为死亡率极高的多发肺动脉栓塞(下图箭头所指)!

急诊科成立以任愿主任为组长的抢救小组,成员有段团周副主任、汪远珍护士长、郑雪峰主治医师、姜元医师等,在急诊科全体医护人员的精心抢救护理下,于3月23日上午顺利拔除气管插管、撤离呼吸机、拔出肠内营养管,患者神志清楚,生命体征平稳,转危为安。在急诊科救治期间业务院长康宝林、纪委书记蒋建华曾多次探望患者。后为了进一步做好相关治疗转至西安交大一附院血管外科。在交大一附院行肺动脉造影发现肺动脉血栓已经完全消失,证明我院抢救此例肺栓塞患者成功。

后记

高危肺栓塞病死率极高,急性期死亡率可达90%-%,如不能得到及时、精准治疗,患者可在数小时内死亡。此次由我院急救中心主导,多学科联动通力协作成功抢救该例肺栓塞患者,标志着我院抢救急危重症患者的能力和水平步入新的高度。医院医院六大中心之一,由急诊科牵头,优化资源、发挥全院各专业优势、多学科通力合作,提高我院危重患者的急救能力,畅通多学科联动的急救绿色通道。

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长按







































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