近期,郑州医院呼吸重症监护室成功救治一名中重度肺栓塞的危重患者,医护人员密切协作,共同演绎了一个生命延续的奇迹。
10月3日,78岁的房奶奶因意识模糊,严重呼吸困难,伴恶心,呕吐,腹泻等,紧急收入呼吸重症监护室治疗。
为尽早明确诊断,结合患者临床症状、实验室检查及肺部CTA检查,由张娜莉主任带领的呼吸重症团队经过缜密的讨论,在最快的时间内确定患者为中重度肺动脉栓塞,随时有生命危险!
时间就是生命!房奶奶年事已高,既往合并脑梗塞,高血压病,糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,右股骨及肋骨陈旧性骨折等疾病,治疗变得异常棘手,但团队迅速制定出详细周密的治疗计划,为患者应用无创呼吸机辅助通气及抗感染,抗凝,化痰,平喘等措施,多管齐下,为生命赢得一次机会!
对于肺栓塞患者,治疗期间一定要保证呼吸道畅通,氧气充足。在应用无创呼吸机保证氧合的情况下,患者初期意识模糊,呼吸治疗师每2-3小时评估患者肺部情况,按需吸痰,并执行浅吸引。患者意识逐渐恢复后,鼓励患者锻炼肺功能,适度有效咳痰,防止用力咳痰导致腹压升高从而诱发栓子脱落。
经过呼吸重症监护室医护人员精心的治疗和护理,房奶奶历经意识模糊与清醒交错,低氧,肺功能锻炼,感染,抗凝的反复考验,于10月10日终于成功脱机,并转出ICU入住呼吸与危重症二病区继续恢复治疗。
此次患者房奶奶的成功救治,得益于第一时间明确诊断和呼吸重症监护室医生,呼吸治疗师,护士的“无缝衔接”合作,再次体现呼吸重症监护团队过硬的急危重症救治水平。
呼吸治疗师Respiratorytherapist,简称RT,是在医生的指导下,对心肺功能不全或异常者给予诊断、治疗和护理。具体包括对急性危重病人提供各种通气治疗和氧疗;各种医疗气体的使用与监测;各种雾化及气溶胶治疗与监测;心肺复苏及其器具的使用与维护;肺康复治疗;其他技术操作,如血气分析、肺功能监测、高压氧舱治疗等。
RICU呼吸治疗师徐玫
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