肺栓塞是“肺动脉栓塞”的简称，是因各种栓子阻塞肺动脉系统引起的临床综合征，常因妇科手术、盆腔疾病手术后卧床发病，是严重威胁患者生命的急症和危重病。但因临床症状和体征不典型，缺乏特异性，通常患者突发呼吸循环衰竭，常常未等确诊，患者已猝死，往往大部分患者被漏诊、误诊。据美国报道：“肺栓塞占全部死因的第三位，凡能及时确诊及治疗的肺栓塞患者只有7%死亡，而没有被确诊的患者60%死亡，其中33%在发病后第1小时内迅速死亡”。在我国能及时确诊抢救成功的报道较少,我院最近及时确诊肺栓塞并抢救成功一例,现报道如下：
李先生，58岁，睢阳区人，年3月27日因右下腹痛3天入住我院外科，疑诊为“阑尾炎伴腹膜炎、阑尾肿瘤？膀胱肿瘤？”行手术治疗，术后确诊为“阑尾囊腺瘤。因彩超发现膀胱肿瘤，4月2又进行膀胱癌电切手术，4月9号（第1次术后13天、第2次术后7天），患者排便后突然出现呼吸困难，在外科经吸氧、强心、利尿等抢救治疗4小时，病情无好转，因病情较重转入我院内五病区，患者自述胸闷，憋气，濒死感。查体：体温36°C；脉搏次/分；呼吸36次/分；血压90/50mmhg,,精神差，呼吸困难，口唇发绀，血氧饱和度80%-90%，面罩吸氧下血氧饱和度95%左右，两肺呼吸音清，心率快次/分，右下腹切口辅料覆盖，干燥，清洁。内五病房主任张凤仙根据患者盆腔手术后卧床病史及查体结果，迅速判断患者有可能是肺栓塞，为进一步确诊，急查D二聚体，结果为5mg（正常0.3mg）；胸部CT：两侧胸腔少量胸腔积液；心电图：窦性心动过速次/分，右束支传导阻滞。患者刚入外科病房时心电图正常。经过综合分析，及时将患者确诊为“肺栓塞”，在积极抢救过程中，跟患者家属反复沟通，及时为患者溶栓挽救生命，张主任果断应用“重组人组织仟溶酶原激活物”溶栓治疗，内五医护人员持续对患者进行面罩吸氧、输液、抗凝等一系列抢救措施，使病人胸闷、呼吸困难的症状逐渐缓解，血压逐渐上升，约抢救3个小时，患者症状完全消失、无任何不适，生命体征完全恢复正常。此“肺栓塞”患者，因及时确诊，正确治疗，积极抢救获成功，挽救了患者生命。
下图为4月10日抢救成功后照片，患者病情已稳定并停止吸氧。
内五病区及新技术介绍
内五病区是以肿瘤科为主的内科综合治疗病区，以收治各种恶性肿瘤病人、消化系、血液系统等内科疾病的综合病区，各种肿瘤化疗、放疗、热疗、正规止痛等综合治疗效果好。近几年来又开展了生物细胞免疫治疗；肿瘤微创治疗新技术：CT引导下经皮肿瘤射频消融术、碘粒子植入术；经皮肿瘤穿刺活检术；各部位囊肿硬化术；深静脉置管术；胸腹腔置管引流术等特色新项目。治疗头颈部肿瘤、肺癌、乳腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、绒癌、宫颈癌，卵巢癌、恶性淋巴瘤、恶性胸腹水等经验丰富
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