近日的一个周末，医院外三科医护人员了上演一场与生命赛跑的大抢救。
上午9点左右，6床张先生，男，66岁，左髋臼骨折术后11天，突然出现谵妄、烦躁不安、呼吸急促、双上肢震颤、面色苍白、全身大汗、嘴唇紫绀、心率次/分、呼吸30次/分、血氧饱和度60%、血压90/60mmhg。立即给予面罩吸氧，转入抢救室，并报告值班医生，同时向主任、护士长汇报。急会诊、心电图检查提示窦性心动过速，凝血功能检查D-二聚体ng/ml,高于正常值三倍；血生化检查肝功、肾功不全。根据下肢彩超及胸部CT检查，加之患者手术后11天，一直骨牵引，卧床时间较长，患者一直不愿意主动行功能锻炼，不配合治疗及护理，家属又不重视功能锻炼，初步诊断肺栓塞。将病情告知家属，通知病危。
正在家里休息的主任和护士长，接到电话后以最短的时间赶到了科室，休息的医生和护士也都到了。在主任的指导下立即制定治疗方案，注射低分子肝素钙、口服华法林等抗凝、溶栓治疗。心电监护、严密观察生命体征、留置尿管、记录出入量等处理。并派护士24小时专人护理，经过我们3天精心的治疗和护理，血氧饱和度一点一点的有了变化，从开始60%，逐渐到85%，最后保持在95%。精神状态也逐渐好转，食欲也有所增加。
肺栓塞是一种常见的肺部疾病，是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。该病起病急，病情重，一旦发生很难抢救成功。病死率为20-30%，风险性极大。33%在发病后1小时内迅速死亡。如果治疗及时、得当，死亡率可下降8%。
该患者恢复较好现已出院，近两次回访病人情况一切良好，生活可部分自理，可扶拐下地行走，也能很好的行功能锻炼。（刘靓胡翠萍田利祥）
