医院护理人员理论考试试题(一)
一、单项选择题（每题2分，共80分（注：标红色内容为正确选项）
1、出血性休克补液治疗中,反映补充血容量成功的最好临床指标是
口渴减轻
动脉血氧分压上升
脉搏减慢
尿量增加
心率加快
2、测量CVP或PAP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于
心脏水平
胸壁水平
第四肋间，腋中线水平
第四肋间，腋前线水平
第五肋间，腋中线水平
3、以下动脉血气采集不正确的是
做血气分析时注射器内勿有空气
标本应立即送检,以免影响结果
当患者饮热水、洗澡、运动后需休息30min再抽血
吸净气管内痰液后应立即抽血气,以免影响结果
严格无菌操作,预防感染
4、心理评估方法不包括哪项
观察法
问卷法(正确答案)
会谈法
调查法
心理测验法
5、CPR后因缺氧最易引起的并发症是
肺水肿
脑水肿
心功能衰竭
肾功能衰竭
肝功能衰竭
6、中心静脉置管术的并发症哪项除外
血肿
感染
空气栓塞
肺气肿
气胸
7、以下有关吸痰操作不正确的是
吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2
机械通气患者吸痰前后给予纯氧2min
气切患者应先吸净口腔痰液,再吸净气道痰液
每次吸痰时间不超过15s
吸痰动作轻柔,以免损伤气道
8、内生肌酐清除率正常的是
51~70ml/min
31~50ml/min
64~80ml/min
80~ml/min
30ml/min以下
9、肺的有效通气量是指
肺活量
肺泡通气量
时间肺活量
肺通气量
潮气量
10、有关动脉穿刺置管监测有创血压不正确的是
应定时用肝素盐水冲洗,以防堵管
当动脉波形出现异常、低钝、消失时,应考虑导管是否打折或血栓堵塞
定时观察穿刺肢体的血运情况
若使用加压气袋,压力应40kpa(mmHg)
更换病人体位时始终保持换能器与腋后线水平
11、患者血压低,CVP18cmH2O,可能为以下哪种原因
有效血容量不足
容量负荷过重
右心功能不全
容量血管过度收缩
肾功能不全
12、职业暴露后的局部处理措施
用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤
用生理盐水冲洗粘膜
如有伤口轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水和流动水冲洗。
受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净
以上都是
13、格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分
0
1
2
3
4
14、呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.,PaCOmmHg,PaOmmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
代谢性碱中毒
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
15、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是
ST段抬高
T波高耸
新出现的病理性Q波
T波倒置
ST段压低
16、休克早期血压的变化
舒张压下降,脉压差小
收缩压升高,脉压差大
收缩压正常,脉压差小
收缩压下降,脉压差大
血压无改变
17、对机械通气患者的观察与护理不正确的是
观察病人双侧胸壁运动是否对称
听诊双肺呼吸音，右肺是否强于左肺
30min后查血气分析,根据结果调整通气参数
及时吸痰,做好气道护理
每班记录1次呼吸机参数
18、诊断I型呼吸衰竭的血气标准应是
动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
PaCO2高于50mmHg
PH7.35
PaCO2低于50mmHg
动脉血氧含量(CaO2)低于20ml/dl
19、以下有关电除颤操作正确的是
导电糊应涂满电极板及手柄处,以保证导电良好
操作者可手握湿盐水纱布,增加导电性能
操作前不必去除患者身上的金属物品
电击部位出现红斑应立即报告医生做处理
大声嘱其它人离开床旁
20、急性肾衰病人出现高血钾，最有效的治疗方法是
输入碳酸氢钠
输入钙剂
血液透析
输入高张葡萄糖加胰岛素
口服钠型阳离子交换树酯
21、某医院护理部要求各科室提医院的总体工作目标制定,护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的
管理层次的原则
集权分叉结合
任务和目标一致原则
登记和统一指挥的原则
专业化分工与协作原则
22、下列符合环境安全管理的是
病区物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥
拖地时、拖地后无需放置防滑标志
使用的物品合理放置,便于患者拿取
病房光线昏暗
洗手间、浴室光线充足,地面光滑
23、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:
维持有效的循环
确保呼吸道通畅
降温和脱水疗法
加强基础护理
治疗原发疾病
24、当气管切开患者右锁骨下可触及捻发音时应考虑
通气过度
皮下气肿
皮下血肿
肺水肿
肺不张
25、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血ml。为确诊病因,应首选
X线钡餐检查
超声检查
大便隐血实验
纤维内镜检查
胃液分析
26、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁扣诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,该变化是
自发性气胸
肋间神经痛
胸腔积液
腹水
肋骨骨折
27、患者,男性,74岁,反复咳嗽,5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为COPD,患者血气结果为PaOmmHg,SaO%,养疗护理措施正确的是
高浓度、高流量持续吸氧
高浓度、高流量间歇吸氧
低浓度、低流量持续吸氧
低浓度、低流量间歇吸氧
高压氧舱
28、李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,今日上呼吸道感染后，出现心力衰竭，乏力,稍事活动就有心慌、憋气、伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度浮肿,双肺底湿啰音,心率次/min，病人并发的心律失常最常见的是
心房颤动
房性早搏
室性早搏
阵发性心动过速
房室传导阻滞
29.心室纤颤的临床表现不包括
意识丧失
面色苍白
血压测不清
脉搏触不到
心音消失
30.出血坏死性胰腺炎可引起
出血倾向
陶土样大便
急性肾衰竭
多源性休克
寒颤、高热
31.患者男性,41岁,于饱餐、饮酒后突发中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体,上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者的首选的处理措施
禁食、胃肠减压
适当补钙、补钾
外科手术准备
屈膝侧卧位
应用抗生素
32.丁先生,50岁急性肾衰少尿期,治疗7天后,患者尿量开始增加,最多0ml/天,患者出现腹胀,双下肢无力,膝腱反射减弱,可能出现了什么问题
高血钾症
低血钾症
水中毒
酸中毒
尿毒症
33.患者男,2岁,发热,流鼻涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹外见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点,护士考虑该患儿有麻疹,最重要的体征是
体温高热
疹间皮肤正常
皮疹为红色斑疹
皮疹从耳后发迹开始
在第一臼齿相对应的粘膜处可见灰白色点
34.医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告疫情的时限是
甲类传染病在城市6h内,农村12h内
甲类传染病在农村、城市均应在12h内
乙类传染病在12-14h内
乙类传染病可延长至48h后
甲类传染病在农村可在24h内
35.某男,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气；2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨隆,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛,反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该病人时,最重要的观察内容是
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
36.甲状腺次全切除术后9h,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难,烦躁不安,应首先考虑
切口内出血
喉部水肿
气管软塌陷
喉返神经损伤
甲状腺危象
37.毒蛇咬伤后现场急救的方法是
向肢体近心端方向挤压伤口
在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
抬高上肢,迅速转运
立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液
立即彻底清创,截除被咬伤的上肢
38.患者男性,70岁,肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑
深静脉置管感染
腹腔感染
肠瘘
出血
肺部感染
39.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体,面色苍白,四肢湿冷,心率次/分,血压80/70mmHg,颈静脉怒张,首先考虑
胸内大出血
血气胸
开放性气胸
肺裂伤
急性心包填塞
40.患者女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是
所有敷料及器械需专用
保持病房安静
加强安全防护,防止患者坠地
可适当使用镇静
尽量使用药物控制,不可做气管切开
二、多项选择题(每题2分,共20分)
1、脉搏血氧饱和度监测的影响因素
体温因素:低体温致SPO2降低。
低血压:肢端末梢循环不良,当50mmHg,SPO2下降。
测定部位:测定部位其皮肤组织愈厚,精确度愈低。
皮肤色素:色素沉着、指甲染料者SPO2偏低。
血管收缩剂:使SPO2测值下降。
2、下列关于气管切开护理正确的有
一般每天清洗、消毒内套管一次
室内温度宜为22℃—24℃
室内湿度为60%—70%
吸入的空气需要加温至32℃—35℃
保持切口清洁,每4—6小时消毒切口一次
3、急性呼吸窘迫综合症的诊断要点
有发病的高危因素
起病急,呼吸加快
低氧血症
胸部X线检查有两肺浸润阴影
肺动脉楔压(PAWP)≤15mmHg
4、护理泌尿外科病人宜
鼓励多饮水
保持床单整洁、干燥
保持导尿管及引流瓶无菌
注意引流液颜色、性质、量
前列腺摘除术后,膀胱造口导管一般在手术后24h内拔除
5、一患者血气结果POmmHg、PCOmmHg,根据结果调整呼吸机下列参数
增加氧气浓度
降低PEEP
加大PEEP值
增加每分钟通气量
延长呼吸时间
6、提示水封瓶闭式引流通畅的指标是
长玻璃管的液柱升高
不断有气泡从长玻璃管中溢出
玻璃管水柱随呼吸上下波动
病人咳嗽时有气泡溢出
玻璃水柱始终为静止状态
7、胸外心脏按压易发生的并发症有
肋骨骨折、血气胸
胸骨骨折
胃破裂
肝破裂
胃扩张
8、住院患者健康教育内容主要包括
医院规章制度
病区设施使用方法
专科疾病知识、药物知识、手术前后知识、检查知识
出院指导
根据患者疾病的不同阶段、实际情况进行健康教育
9、常见报警及处理正确的是
气道高压报警可能是由于呼吸道堵塞,呼吸机压力报警参数设置不当
呼吸频率过快报警可能是由于自主呼吸较强,而呼吸机参数没能及时调整
窒息报警常见于呼吸节律不整,自主呼吸差的患者
气源不足报警可能是中心供氧或氧气瓶压力不足
呼吸频率过快报警可能是呼吸机管道内有水引起震荡
10、双侧瞳孔散大,对光反射消失应考虑的疾病是
小脑幕切迹疝
低钠血症
脑疝晚期
代谢性酸中毒
脑干缺氧
医院护理人员理论考试试题(二)
一、单项选择题（每题2分，共80分）注：标红色内容为正确选项
1、影响肺换气的主要因素不包括:
呼吸膜的面积
呼吸膜的弥散性能
最大通气量
通气与血流比例
呼吸膜两侧气体分压差
2、护士为病人进行胸部叩击,下列哪项是错误的:
从肺底由下向上、由外向内叩击
快速有节奏地叩击胸背部
气胸、肋骨骨折患者禁止叩击
在餐前30分钟或餐后2小时进行
叩击后行雾化吸入可增强排痰的效果
3、ICU医院感染最常见的部位是:
呼吸道和泌尿道
消化道和泌尿道
呼吸道和消化道
血液和消化道
血液和外科伤口
4、患者轻微疼痛可忍受,能正常生活睡眠,按口述分级评分法该患者疼痛评为哪级?
0级
1级
2级
3级
4级
5、ICU谵妄的头号医源性危险因素是:
心理社会应激
治疗手段
精神活性药物的使用
并发症
睡眠障碍
6、出现代谢性碱中毒的主要原因是:
摄入过多的碱性物质
严重呕吐或长时间行胃肠减压
肾功能衰竭
通气功能障碍
通气过度
7、血液透析时水分的清除主要是靠:
弥散
吸附
扩散
超滤
滤过
8、动脉瘤是指:
发生于动脉的良性肿瘤
发生于动脉的恶性肿瘤
血管壁的局限性异常扩张
动脉内血栓形成并机化
动脉血管破裂形成的血肿
9、呼吸机发生故障时,应立即采取的措施为:
立即调换呼吸机
断开呼吸机,予简易呼吸器手动通气
立即报告医生检查呼吸机参数设置是否妥当
严密观察病情变化
10、心脏术后心包引流量突然减少,患者血压下降,心率增快,呼吸困难,发绀、大汗,应考虑患者最可能发生下列哪种情况?
心力衰竭
心脏破裂
气胸
心肌梗塞
心包填塞
11、患者体重50Kg,II度烧伤面积达40%,第一个24小时的前8小时内补液量为:
ml
ml
ml
0ml
0ml
12、毕II式胃大部分切除术后并发症的观察不包括:
胃潴留
术后出血
术后梗阻
倾倒综合征
十二指肠残端破裂
13、Glasgow昏迷评分量表的叙述,下列哪项错误:
Glasgow评定量表用于评价意识障碍程度
分数越高病情越重
最高得分为15分,最低得分为3分
8分以上恢复机会较大
通过言语、睁眼及运动反应来判断
14、重症肌无力危象最重要的护理措施是:
用药护理
皮肤护理
心理护理
营养支持
保持呼吸道通畅
15、脑梗死发病常在:
用力排便时
剧烈运动时
安静睡眠时
情绪激动时
大量进食后
16、肾综合症出血热早期休克的主要原因是:
全身小血管和毛细血管广泛受损
低血容量性休克
弥漫性血管内凝血
血小板减少
血管壁脆性增加
17、艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是:
隐球菌脑膜炎
机会性肿瘤
肺孢子菌肺炎
巨细胞病毒感染
卡波西肉瘤
18、系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是:
心包炎
心肌炎
心内膜炎
闭塞性脉管炎
以上都不是
19、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是:
防治诱因
补液
使用小剂量胰岛素
纠正酸中毒
纠正脑水肿
20、下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现:
心率次/分
恶心、呕吐
皮肤潮红、多汗
休克
低体温
21、某医院护理部要求各科室提医院的总体工作目标制定,护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的
管理层次的原则
集权分叉结合
任务和目标一致原则
登记和统一指挥的原则
专业化分工与协作原则
22、下列符合环境安全管理的是
病区物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥
拖地时、拖地后无需放置防滑标志
使用的物品合理放置,便于患者拿取
病房光线昏暗
洗手间、浴室光线充足,地面光滑
23、病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:
维持有效的循环
确保呼吸道通畅
降温和脱水疗法
加强基础护理
治疗原发疾病
24、当气管切开患者右锁骨下可触及捻发音时应考虑
通气过度
皮下气肿
皮下血肿
肺水肿
肺不张
25、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血ml。为确诊原因,应首选
X线钡餐检查
超声检查
大便隐血实验
纤维内镜检查
胃液分析
26、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁扣诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,该变化是
自发性气胸
肋间神经痛
胸腔积液
腹水
肋骨骨折
27、患者,男性,74岁,反复咳嗽,5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为COPD,患者血气结果为PaOmmHg,SaO%,氧疗护理措施正确的是
高浓度、高流量持续吸氧
高浓度、高流量间歇吸氧
低浓度、低流量持续吸氧
低浓度、低流量间歇吸氧
高压氧舱
28、李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年,今日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就有心慌,憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度浮肿,双肺底湿啰音,心率次/min次病人并发的心律失常最常见的是
心房颤动
房性早搏
室性早搏
阵发性心动过速
房室传导阻滞
29.心室纤颤的临床表现不包括
意识丧失
面色苍白
血压测不清
脉搏触不到
心音消失
30.出血坏死性胰腺炎可引起
出血倾向
陶土样大便
急性肾衰竭
多源性休克
寒颤、高热
31.患者男性,41岁,于饱餐、饮酒后突然发现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体,上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者的首选的处理措施
禁食、胃肠减压
适当补钙、补钾
外科手术准备
屈膝侧卧位
应用抗生素
32.丁先生,50岁急性肾衰少尿期,治疗7天后,患者尿量开始增加,最多每天0ml/天,患者出现腹胀,双下肢无力,膝腱反射减弱,可能出现了什么问题
高血钾症
低血钾症
水中毒
酸中毒
尿毒症
33.患者男,2岁,发热,流鼻涕,咳嗽3天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发迹外见红色斑疹,疹间皮肤正常,在第一臼齿相对应的颊粘膜处可见灰白色点,护士考虑该患儿有麻疹,最重要的体征是
体温高热
疹间皮肤正常
皮疹为红色斑疹
皮疹从耳后发迹开始
在第一臼齿相对应的粘膜处可见灰白色点
34.医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告疫情的时限是
甲类传染病在城市6h内,农村12h内
甲类传染病在农村、城市应在12h内
乙类传染病在12-14h内
乙类传染病可延长至48h后
甲类传染病在农村可在24h内
35.某男,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气:2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛,反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该病人时,最重要的观察内容是
腹痛
腹胀
肠绞窄征象
呕吐
排便
36.甲状腺次全切除术后9h,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难,烦躁不安,应首先考虑
切口内出
喉部水肿
气管软塌陷
喉返神经损伤
甲状腺危象
37.毒蛇咬伤后现场急救的方法是
向肢体近心端方向挤压伤口
在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
抬高上肢,迅速转运
立即用清水、肥皂水冲洗伤口，去除其周围粘附的毒液
立即彻底清创,截除被咬伤的上肢
38.患者男性,70岁,肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑
深静脉置管感染
腹腔感染
肠瘘
出血
肺部感染
39.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体,面色苍白,四肢湿冷,心率次/分,血压80/70mmHg,颈静脉怒张,首先考虑
胸内大出血
血气胸
开放性气胸
肺裂伤
急性心包填塞
40.患者女性,20岁,1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是
所有敷料及器械需专用
保持病房安静
加强安全防护,防止患者坠地
可适当使用镇静
尽量使用药物控制,不可做气管切开
二、多项选择题(每题2分,共20分)
1、下列属于重症病人的心理护理措施有
帮助病人适应环境
帮助病人适应病人角色
帮助病人与亲人沟通
药物治疗
稳定病人情绪
2、TPN的配制时应注意
严格无菌操作
可加入其他药物
标明内含成分、配制时间、姓名、床号
24h内输完
各种营养成分搭配合理
3、肾移植术后发生排斥反应的护理要点包括
观察药物的副作用,加强体温的监测
记录每小时尿量,观察尿量及颜色,准确记录出入水量,每天测体重
观察移植肾疼痛情况及肾功能变化
注意消毒隔离措施的落实,预防感染
做好病人心理护理,稳定病人的情绪
4、大咯血的患者咯血停止后的护理措施是
给温凉的食物
适当活动以利恢复
保持大便通畅
及时治疗原发病
继续加强观察,防止病情反复
5、营养治疗在重症监护中的应用有
改善营养状况
治疗原发病
减少胃肠液的分泌
促进肠黏膜增殖、代偿
参与免疫调理
6、心力衰竭在下述减轻心脏负荷的治疗措施中,正确的是
根据病情适当安排休息,活动
恢复期患者尽量卧床休息
控制钠盐摄入
合理应用利尿剂
合理应用血管扩张剂
7、正常成人动脉血血气指标为
PH7.35-7.4
PaCO-45mmHg
BE(0±3.0)mmol/L
CO2CP16-20mmol/L
SB22-26mmol/L
8、重症哮喘常见的并发症有
气胸
纵膈气肿
皮下气肿
支气管扩张
急性呼吸衰竭
9、有创机械通气适应于
急慢性呼吸衰竭
重症哮喘
急性呼吸窘迫综合症
肺大泡
急性心肌梗死
10、肝性脑病患者的护理应包括
禁止蛋白质饮食
用弱酸溶液清洁灌肠
保持大便通畅
给服巴比妥钠镇静
抗生素抑制肠内细菌
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