肺栓塞就是肺动脉被堵塞了,堵塞它的东西大多是来自下肢深静脉的血栓。这个部位的血栓脱落之后,经过下腔静脉到达右心,然后会进入肺部的血管。大静脉和心脏处的通道相对宽敞,而到了肺部,血管就没有那么宽敞了,在下肢静脉形成的血栓通常个头也不算小,因此就容易在这个地方发生堵塞。
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为何久坐会引发肺栓塞?
医学专家介绍,人们走路的时候,腿部的肌肉会通过有节奏地挤压来帮助血液克服重力作用,从而流回到心脏。但要是腿部长时间不活动,血液就会停滞并集结成块状。这就和煮饺子时需要不断搅动才能防止它们黏成一大团是一个道理。
久坐之后,突然站立会使血块像火箭一样一路向上,塞住肺部大血管,导致大面积肺组织坏死,进而引起心脏和脑部的缺氧、损伤,严重者可以致命。
对于患者来说,发生肺栓塞后常常会感到突发的胸闷和胸痛。医生建议,如果突然出现上述情况,不妨回忆一下自己近期有没有长途旅行、久坐久躺的情况。
就肺栓塞而言,孕产妇、长途旅行者都是高危人群。另外,服用避孕药的女性以及肾功能异常的患者由于血液比较容易结块,形成血栓,因此也要特别注意。
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哪几类人最易受血栓困扰?
任何人都有可能得血栓,有特定危险因素的人风险更高。提醒以下八类人,更应留意。
超重或肥胖的人
体重超标的人,患上静脉血栓栓塞的风险明显高于体重正常者。这是因为,身体承受的重量越大,血液流动起来就越困难,如果有久坐习惯,情况会更糟。
吸烟者
吸烟看起来主要影响肺部,其实还会伤害血管。烟草中的有害化学物质会损伤血管内膜,让血细胞更容易凝集起来。吸烟还与心脏病和外周动脉疾病有关,它是心脏病发作和中风最大的推手之一,因而也会增加患静脉血栓栓塞的风险。
孕妇
即使在坚持锻炼的情况下,怀孕女性发生血栓的风险也会上升。一方面,与孕妇血液中雌激素含量增加有关;另一方面,胎儿生长过程中,会对孕妇腹部血管和骨盆施加压力,阻断血流,也增加了血栓形成的可能。
复用雌激素者
雌激素是常见避孕药物的主要成分,服用避孕药的女性患上血栓的可能性会增加3-4倍。原本健康的女性,长期服用避孕药可能发生腿部肿胀、气短。因此,存在血栓风险因素的女性,不建议采用药物避孕。
有感染或炎症性疾病的人
如果你正在对抗严重的疾病或感染,就要格外提防血栓。有些类型的恶性肿瘤(如脑癌、卵巢癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肺癌和肾癌等)会增加患者得血栓的风险。此外,糖尿病、艾滋病或炎症性肠病也会增加血栓风险。
久坐、缺乏运动的人
连续几个小时甚至更久都不移动身体,会导致血栓风险显著上升,特别是喝水不够充足时。长途车、公交车司机等职业的人也应注意加以预防。
有血栓家族病史的人
如果你的直系亲属患有血栓,你就比常人有更大可能“中招”。某些遗传性疾病也会使血液黏稠,更容易形成血栓。
以前得过血栓的人
患过静脉血栓栓塞或肺栓塞的人群,1/3会在10年内再次发病。这是因为,血栓形成于静脉瓣膜周围,会对静脉造成一定损伤,随着时间推移,这种损伤可能导致多发性血栓。遵医嘱用药,避免其他的血栓高危因素,有助于降低复发风险。
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一个小动作帮你防血栓
多做“踝泵练习”——通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,增强下肢的血液循环,预防血栓的形成。
具体方法:双膝自然伸展,用尽全力勾脚10秒钟后再用尽全力绷脚,反复进行,在不引起疼痛的前提下不限次数,越多越好。
小贴士:每次勾脚、绷脚要尽量达到最大幅度,动作要尽可能缓慢柔和,双脚同时做效果更佳。
预防静脉血栓形成是关键
应注意做好以下预防措施—— ◎在日常生活中应尽量避免久坐久卧,要间断地改变体位,活动四肢,同时要适当多饮水。 ◎假日期间应避免长时间打麻将、操作电脑等娱乐活动。乘车、飞机时长途旅行,应穿宽松的衣服及鞋袜,适当活动下肢,避免血液淤滞形成血栓而危及生命。 ◎下肢外伤或者长期卧床时,应经常按摩下肢,或者使用预防血栓形成的药物。 ◎孕产妇要保持一定的运动量,不要久卧床。长期服用避孕药的妇女,服药时间不要超过5年。 ◎曾有静脉血栓史的人(腿痛、下肢无力、压痛、皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀)最好能定期接受检查。对于先天缺乏某些抗凝因子的患者,需要终身口服抗凝剂来预防。
另外就是要适当警惕下肢血栓和肺栓塞的症状,及时就医:下肢血栓:肢体肿胀,出现疼痛或压痛,皮肤发红等肺栓塞:呼吸困难,心跳快或不规则,胸痛或胸部不适,头昏或晕倒等
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