近日，医院血管外科翟水亭教授、张克伟博士应用先进的微创介入技术，治疗了一位急性肺动脉栓塞患者，避免了开胸手术的风险，挽救了患者生命。
来自南阳的66岁李大妈，6天前突发晕厥2次，行肺动脉CTA提示两肺动脉叶段分支多发栓塞，紧急转入医院血管外科治疗。入院后患者胸痛、气促、呼吸困难、嘴唇青紫，彩超提示肺动脉收缩压高达97mmHg，患者命悬一线，随时会有心脏猝死的可能！
病情如此危重，需要怎样治疗呢？
传统的治疗方法为开胸手术，在体外
循环下切开肺动脉，取出血栓。
但是患者年龄较大，体质差，心功
能差，手术的创伤及风险较大，这些
因素导致患者可能无法耐受开胸手术。
有没有微创的治疗方法呢？
有，介入下导管溶栓、碎栓、抽栓，可以去除大部分血栓，但是效率不高，耗时较长。
有更好的办法吗？当然！
★医院血管外科应用AngioJet血栓清除装置，通过介入微创的方式清除血栓，可以避免开刀，降低外科手术的风险，目前,血管外科已将该项技术成功应用于急性下肢深静脉血栓形成、急性门静脉血栓形成、急性下肢动脉血栓形成等疾病的治疗，那么如能在治疗急性肺动脉栓塞中展现神奇效果，就能为李大妈解除病痛，而且避免开胸之痛。
★术前肺动脉CT显示，双侧肺动脉主干远端及分支低密度充填，造影剂无法通过。提示双肺大面积栓塞。
经颈静脉穿刺入路送入猪尾造影导管至肺动脉造影，再次印证了患者两肺动脉分支大面积栓塞，而且形成时间近1周，存在血栓机化，无法清除的风险，可能导致手术失败。
经颈静脉入路，导丝、导管分别超选择至双侧肺动脉及分支，送入AngioJet抽吸导管（2.06mm）尿激酶喷洒后给予机械抽吸。
凭借精湛的技术，和两个小时的不懈努力，张克伟博士、张东宾博士应用AngioJet血栓清除装置成功清除患者两肺动脉大部分血栓，恢复了两肺血流，患者胸闷、呼吸困难症状立即缓解，血氧饱和度恢复正常。
医院血管外科翟水亭主任、张克伟博士为患者应用AngioJet血栓清除装置清除肺动脉血栓。
科普一下肺动脉栓塞的凶险▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼肺动脉血栓栓塞症(pulmonarythrombembolism，PTE)简称肺栓塞，作为静脉血栓栓塞症(venousthrombembolism，VTE)的一部分，是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍，其发病率位居第3位，仅次于急性冠脉综合征及脑卒中，病死率仅次于肿瘤和急性心肌梗死，大约10％的急性PTE患者死于初次诊断的3个月内。PTE可以发生在很多基础疾病之上，常被误诊为急性冠脉综合征、肺炎、胸膜炎、心功能不全等疾病。肺动脉收缩压(SPAP)可以作为判断PTE患者预后的非常重要因素，研究显示SPAP大于50mmHg(1mmHg=0.kPa)并在最初几周治疗后无缓解者，为预后不良的高危因素(尤其是复发PTE患者)。慢性肺栓塞可导致肺动脉高压、心力衰竭，严重影响患者生活质量及生存期。所以一旦发现肺动脉栓塞及早到血管外科就诊，及时有效的治疗方能解除病痛，改善生活质量，甚至挽救生命。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲会讯会议名称：中华医学会第十八届全国外科学大会会议时间：年9月22日-24日会议地点：郑州国际会展中心
会议名称：河南省医师协会血管外科医师分会会议时间：年11月24日-25日会议地点：郑州山河宾馆
会议名称：中原血管论坛暨CPEC国际专家论坛会议时间：年06月22日-24日会议地点：郑州黄河迎宾馆
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