心梗又称急性心肌梗死,
它发病急、死亡率高,并有年轻化趋势
我国每年新发心梗有60万例,死亡率在三成以上。
突发致命性胸痛的患者,
每推迟一分钟,
死亡率上升3%,
在最短的时间内,
用最快的速度进入抢救通道,
是救治胸痛患者的关键之一。
胸痛的原因复杂多样,
急性胸痛往往情况危急,
且抢救时间宝贵。
所以遇到这类“险情”不要慌张,
找准急救“灯塔”
胸痛中心
案例:生死时速患者李先生突发心肌梗死,便遭遇了“生死时速”的一幕。
突发胸痛李先生(化名)在散步期间,突然感觉胸部剧烈疼痛,大汗淋漓。
快速抢救医院接到求救后第一时间赶到并做出相应检查,心电图显示下壁右室急性心肌梗死,立即给予阿司匹林、氯吡格雷、肝素等治疗,同时将心电图、患者信息上传胸痛中心;在转运途中,患者突发室颤,心脏骤停,医护人员立即为他实行了心肺复苏、电击除颤等一系列抢救终于使李先生恢复了心跳。
启动胸痛中心院内胸痛中心团队在第一时间做出响应,提前做好一切抢救预案。
畅行绿色通道李先生由“”送至医院胸痛中心,第一时间给予溶栓治疗,溶栓后症状缓解,考虑溶栓再通,溶栓后三小时进行冠脉造影,前降支近段残余狭窄95%,置入心脏支架一枚,患者转危为安。
快速、畅通、协同的胸痛救治绿色通道使患者得到及时有效的救治,李先生顺利地康复出院。
(视频根据真实病例改编,视频中所有姓名均为化名)
作为清苑区首家也是唯一一家通过国家认证的“胸痛中心”标志在我院胸痛急救及心血管急危重症领域的医疗技术水平,已经与国家标准胸痛诊疗技术接轨。为胸痛患者提供更准确、更快速的诊疗通道,实现从患者发病、转运到入院后紧急抢救、检查、诊断,制定最佳治疗方案等过程无缝衔接,第一时间建立起患者生命急救绿色通道,建设具有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等心血管危急重症救治能力的区域协同救治网络,练就了一支由科、急诊科、心内科、导管室、影像科、超声科及ICU等医务人员为核心的招之能来、来之能战、战之能胜的24小时快速反应团队。截至目前,医院已成功救治众多急性胸痛患者,真正体现了“时间就是心肌、时间就是生命”的救治理念。
谨记:
致命性胸痛常见病有哪些?突发胸部疼痛时,有可能发生以下致命性疾病:
1.急性冠脉综合症:是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。是一种常见的严重的心血管疾病,是冠心病的一种严重类型。常见于老年、男性及绝经后女性、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖及有早发冠心病家族史的患者。患者常常表现为发作性胸痛、胸闷等症状,可导致心律失常、心力衰竭、甚至猝死,严重影响患者的生活质量和寿命。
2.肺栓塞:肺栓塞后因血流阻断而引起的肺组织坏死,引起肺栓塞的常见栓子是深静脉血栓。临床表现为胸闷、气短、呼吸困难、胸痛、低热、咳血。它发病突然,来势凶猛,病情危重,死亡率高,如立即进行取栓、溶栓或抗凝等治疗,肺梗塞是可以治愈的。
3.主动脉夹层:指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。大多数患者突发胸背部疼痛,疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低甚至增高。
4.张力性气胸:是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。患者表现为极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。
急性胸痛发作怎么办?时间就是生命:急性胸痛发作分钟内是最佳救治时间,出现胸痛症状请马上拨打,抓住分钟救治“黄金时间”。
出现哪些症状是可以考虑心梗?突发严重胸口疼痛或胸闷及胸口压迫感;烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感;可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥。有濒死感;可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥。出现上述症状请第一时间拨打.
急诊科
心内科
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