肺栓塞是晕厥的病因之一，但是晕厥患者肺栓塞的流行病学资料并不清楚，最近的晕厥指南也没有建立详细的肺栓塞诊断流程。
为此，来自帕多瓦大学的PaoloPrandoni等于年10月在NEJM上发布了PESIT研究结果，目的在于探讨晕厥患者肺栓塞的流行病学。
PESIT为横断面研究，纳入了来自意大利11家医院首次晕厥的患者，不管是否存在晕厥的其他病因。按照Wells评分低验前临床概率(pretestclinicalprobability)，以及D2聚体阴性可以排除肺栓塞。其他所有患者都需要进行肺动脉CTA或肺通气-灌注扫描。
该研究排除了血管迷走性晕厥、情景性晕厥、药物性低血压、容量衰竭、拒绝住院者、已经抗凝治疗、合并房颤以及复发性晕厥等以后，共纳入例患者。通过低验前临床概率和阴性D2聚体排除了例（58.9%）肺栓塞。在剩下的例患者中，97例（42.2%）诊断为肺栓塞。在整个队列中，肺栓塞的发生率为17.3%（97/）（95%CI，14.2-20.5）。61例患者发现大肺动脉或肺叶动脉栓塞或双肺灌注缺损的区域25%。在合并晕厥的其他病因者中，12.7%检测到肺栓塞；在不合并晕厥的其他病因者中，25.4%检测到肺栓塞。
最后作者认为在首次晕厥的住院患者中，1/6诊断为肺栓塞。
文献出处：
NEnglJMed.Oct20;(16):-.
PrevalenceofPulmonaryEmbolismamongPatientsHospitalizedforSyncope.
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