肺栓塞的症状
根据国家心脏、肺和血液研究的数据,肺栓塞最常见的体征和症状如下:
没有明显原因的呼吸急促、呼吸胸痛、咳血。
艾伦·阿克曼(AlanAckermann,美国佛罗里达州的心血管健康研究所医学主任)说,“呼吸越急促越难受,而且这样的症状会持续不断。肺栓塞症状通常不会自行消失。”
大多数情况下,肺动脉栓塞是在腿部深静脉血栓形成的时候形成,深静脉血栓(DVT)的形成会导致肺部裂片,这种情况通常会突然发生。久而久之,一些人会逐渐形成小肺栓塞,但症状可能不那么明显。
小肺栓塞的症状的症状包括:
焦虑或恐惧、呼吸急促、心跳不规则或加快、出汗。
DVT被认为是肺栓塞可能随之而来的信号,DVT的症状包腿部肿胀、发红或者颜色不正常、疼痛或发软。阿克曼说,如果有这些症状,千万不要忽视。
如何诊断肺栓塞?
如果有肺栓塞的症状,医生会做一个身体检查来听心脏和肺,并检查血压、心率和呼吸率。很可能医生也会做其他检查来检查肺部的血块。
这些测试可能包括:
超音波检查:这个测试使用声波来检测回声,并显示血管的图像,以显示腿的血管是否有血凝块。
CT扫描:对于CT扫描,一种染料会被注射到手臂的静脉里来使血管更明显。使用x射线,医生可以看到血管并确定是否有肺栓塞。阿克曼说,这是最常见的测试。但对肾病患者不能这样检查,因为他们不能使用这种染料。
肺通气(VQ)扫描:在这次扫描中,患者会吸入少量的放射性气体,这有助于医生了解空气是如何流向肺部的。另外,会在手臂静脉里注入一种放射性染料,看看血液是如何流向肺部的。
验血:一些血液检查也有助于诊断肺栓塞。例如,D-二聚体浓度测定可以测量血液中某种物质在凝块溶解时释放的量。其他血液测试可以测量血液中氧气和二氧化碳的含量。(低水平的氧气含量意味着有血栓。)
怎样治疗肺栓塞?
根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,快速治疗是治疗肺栓塞的关键。肺栓塞的大小也很重要:小的血块可能会损害一些肺组织,但通常可以在早期发现。如果没有迅速的治疗,多重血块或阻塞血液流向肺部的大血块可能是致命的。
为了治疗肺部的血块,医生通常从药物开始。会使用抗凝血剂(血液稀释剂),通常先尝试口服或注射。医生可能会让患者在血液稀释剂上使用3到6个月,以防止复发。
肺栓塞需要快速治疗说明了了解肺栓塞的重要性。如果怀疑自己腿部或肺部有血栓,知道DVT和肺栓塞的风险,就能早就医。虽然肺动脉栓塞可能致命,如果血凝块稳定、及早发现并迅速治疗,生存率也非常高。
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