“我们的孩子还在上学，家里还有年迈的老人，我丈夫是家里的顶梁柱，是我们全家的依靠，十分感谢山东第一医院的医护人员，他们在劳动节假期放弃了休假，连夜为我丈夫成功实施了介入手术，把他从死亡线上拉了回来，他们敬业、协作、奉献、负责的精神让我们全家深受感动。”患者李先生（化名）的妻子激动地说。
开通绿色通道，介入医师连夜手术为患者疏通“命脉”
李先生今年43岁，40余天前在院外进行了髌骨骨折手术，术后没有及时进行下肢锻炼及其他预防血栓措施，4月30日晚10时，李先生因胸闷、憋喘９小时，在家人的陪伴下前往山一大二附院就诊。医院急诊科后，医护人员立即为其开通了绿色通道，同时及时完善相关检查。李先生在行肺动脉CTA检查及下肢静脉彩超检查后，介入科为其会诊，初步诊断为“肺动脉栓塞、下肢静脉血栓形成”。当晚，介入科医生李同飞主治医师在家听班，在及时与急诊科值班医师沟通交流后，医院准备为李先生行介入手术。
“肺动脉栓塞”可随时危及病人生命，单纯内科用药保守治疗效果不好，死亡率极高。“时间就是生命”，为了挽救病人生命，李同飞主治医师一边耐心为李先生妻子解释病情，一边联系导管室准备介入手术。
5月1日凌晨1点半，介入科李同飞主治医师在助手陈海波医师的协助下，为患者实施了“肺动脉造影＋肺动脉置管溶栓术”，手术非常及时，成功完成。术后，李先生回到介入科病房继续相关治疗。在介入科医护人员的精心治疗和护理下，病情恢复平稳的李先生即将康复出院。“我现在恢复得很好，憋喘和胸闷的感觉都没有了，我感觉在手术台上都有明显好转，非常感谢介入科医护人员。”李先生感激地说。
科普在线——肺栓塞
肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)，是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。
临床表现多为特异性，典型表现为呼吸困难，气促，心悸，烦躁，胸痛，甚至晕厥休克，其症状的程度与其急慢性及栓塞的范围有关。
高龄、恶性肿瘤、深静脉血栓史、静脉曲张、肥胖、放化疗、外伤、骨折术后等均是肺栓塞的高危因素，麻醉时间长、失血多等是术中高危因素。各种原因如脑血管病后遗症、手术后被迫卧床等原因导致的长期卧床（超过3天即称为久卧）或者久立、久坐(超过4小时的坐位)均会因为下肢静脉血流速度缓慢促成静脉血栓的形成。
必须说明的是，并不是所有存在久卧、久坐或久立都会发展为肺栓塞，也不是所有肺栓塞患者都有明确的久卧、久坐或久立的病史（可能会有其他容易形成血栓的原因，如遗传、凝血功能失常等）。因肺栓塞一旦发病异常凶险，死亡率高，因此，那些易形成下肢深静脉血栓、肺栓塞的高危人群，一定要提高警惕，注意预防。即使是健康人，避免久坐、久卧、久立，不给血栓形成创造机会，多运动、规律的锻炼也是预防下肢深静脉血栓、肺栓塞的最简单易行的方法。
厚德精诚博学创新
文：周苏
图：马骁勇
本期编辑：和树芸周苏
