白塞病是一种全身性免疫系统疾病,可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。
症状:白塞氏病中枢神经系统损害类似多发性硬化症的脑症状,精神失常,痴呆,急性脊髓脊膜炎,脑与脑膜炎。感染是白塞氏病的一个重要发病原因,部分病人出现反复口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤血管病变时可引起肺部的病变,临床常称为肺性白塞氏病。生殖器溃疡可作为白塞氏病的首发表现,尤其是女性患者常常以大、小阴唇出现单个或多个大米到黄豆大溃疡,有痛感,但不是性病白塞氏病女性患者出现大小阴唇溃疡、阴道溃疡统称为外生殖器溃疡,可与口腔溃疡同时出现,也可伴随其后,以大小阴唇出现单个或多个大米到黄豆大溃疡,有痛感为主要表现。白塞氏病女性口腔溃疡易反复发作,一般情况下每年发作至少在三次左右。部分患者常常有这样的疑问,白塞氏病女性口腔溃疡传染吗?溃疡的发生,中医认为病理机制是相对确定的”热”、”瘀”、”虚”病理因素与不确定干扰因子共同作用致病,其发生部位、症状各不相同。全身各系统均受累,而较常见的是口腔、皮肤、生殖器、眼和关节;心和大血管、消化道及神经系统等为少发病部位。损害初发部位,口腔55.2%,皮肤23.8%,生殖器和眼各为6.75%,报告偶有以中枢神经系统初发病者。口腔溃疡在白塞氏病中是最常见又往往是最早出现的症状。它们可以在长达数年时间内相继的出现或同时出现。大部分起病隐匿,少数起病急骤并伴有发热、乏力等全身症状。白塞氏病的少见症状有关节方面、心血管系统、消化系统、神经系统、呼吸系统、泌尿系统的症状。阿弗他溃疡性口炎常为白塞氏病的首发症状,且为诊断本病的必备特征(然而必须指出一些研究者相信白塞氏病可不出现阿弗他溃疡性口炎)。反复发作的口腔黏膜溃疡,与复发性口疮类似。白塞氏病的数种皮肤表现包括结节红斑样病变、坏疽性脓皮病样病变、Sweet综合征样病变、皮肤小血管炎、脓疱性血管炎病变和创伤诱导的病变——称为“针刺反应”。结节性红斑占70%,最具有特征性。眼部病变表现为视物模糊,视力减退,眼球充血,眼球痛,畏光流泪,异物感,飞蚊症和头痛等。通常表现为慢性、复发性、进行性病程,双眼均可累及,眼受累致盲率可达25%,是本症致残的主要原因。在白塞氏病中,虽然多关节炎和单关节炎时有发生,但典型的关节炎是非侵蚀性、炎症性、对称性或非对称性的寡关节炎。最常受累的关节是膝关节、腕关节、踝关节和肘关节。在不同人群中,关节炎的患病率为40-60%,没有观察到侵蚀性关节炎。中枢神经系统受累最常见表现为脑干或皮质脊髓束综合征(神经-白塞综合症)、静脉窦血栓形成、继发性的颅内高压、孤立性行为综合征和单纯性头痛。动脉瘤破裂、周围神经病变、视神经炎和前庭受累也偶有发生。少数病人有大动脉和大静脉的狭窄、闭塞和血栓形成。肺动脉受影响导致肺动脉高压、肺出血,肢体动脉检塞导致手指和足趾末端坏死及无脉,俗称无脉症。贝赫切特(Behcet)综合症又称白塞氏综合症、口-眼-生殖器三联症,因土耳其医生Behcet于年首先报道而得名。它的种种表现与我国古代医书所述的“狐惑病”极为相似,主要累及口腔、眼睛和生殖器。本病基本病变是血管炎,累及毛细血管、细及小静脉、少数为细动脉,在大血管中是静脉多于动脉。血管各层病变程度不一。白塞氏病专题详细介绍白塞氏病关节疼痛症状、白塞氏病咯血症状、白塞氏腹痛、腹泻、腹胀症状、白塞氏病咳嗽、咯血、胸痛症状、白塞氏病反复发热高热或低热症状。白塞氏病的中医分型:热毒湿浊型、肝肾阴虚型、肾虚血瘀型:反复出现口腔、外阴溃疡,遇冷加重,病程长;全身乏力,少气懒言,手足不温,食欲不振,畏寒肢冷,下肢浮肿,大便溏稀,遗精阳萎,月经不调,舌淡苔白,脉沉细。白塞氏病肝肾阴虚型主证:口、眼、外阴部溃疡时轻时重,反复发作,低热缠绵,手足心热,头昏,目眩,口干咽燥,女子月经不调,腰酸膝软。舌红、少津,脉细数。白塞氏病湿热毒结型主证:多见急性发作期,症见高热,心烦汗出,目赤如鸠眼,口舌生疮,灼热疼痛,下肢红斑结节,关节酸痛,口苦咽干,胸胁问胀。妇女带下黄稠,舌红、苔黄,脉滑数。其他与本病密切相关并有利于本病诊断的症状有关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和/或动脉瘤。中枢神经病变、消化道溃疡、副睾炎和家族史。
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