上周末下午13:26我院接诊了一位因突发胸痛四小时来院急诊的女性高血压患者。患者来院时胸痛，胸闷不适，脸色发白，伴乏力，大汗淋漓，患者呼吸急促，双肺呼吸音减低，血压99/61mmHg，血氧饱和度74%。患者病情危重，急诊医师评估后初步判断为肺栓塞，予面罩吸氧，去甲肾上腺素微泵静推升压治疗，安排患者行肺动脉CT造影，双下肢B超检查，同时通知呼吸科和放射介入科急会诊，并报告医务部。为缩短救治时间，肺栓急救团队成员第一时间奔赴现场，医务部负责协调工作，相关检查科室均开放绿色通道，第一时间给患者进行检查诊治。13:56，患者行CT造影检查后提示“两肺多发肺动脉栓塞”，14:06分B超检查示双侧下肢深静脉未见明显异常。患者肺栓塞诊断明确，呼吸科和放射介入科值班医师会诊后，确定患者可行溶栓治疗。将溶栓风险充分告知患者及家属并取得同意后，即刻急诊行溶栓治疗。患者胸闷缓解，血氧饱和度维持至95-%，血压维持在-/70-80mmHg，继续行抗凝治疗，半个月后患者康复出院。患者在整个肺栓急救过程中，医师判断准确，检查流程顺畅，整个肺栓急救团队配合密切，患者的救治成功率得到有效提高。
急性肺栓塞作为深静脉血栓类型之一，具有极高的致死性，根据国内外报道，急性期肺栓的死亡率可高达58%。一旦发生肺栓塞，有效的救治流程，无缝衔接的救治通道将是决定患者存亡的关键。为降低肺栓塞患者的院内死亡率，我院自年就已全面启动规范化的院内血栓防治项目。
我院领导高度重视血栓防治工作，为强化医务人员的血栓风险防治意识，由院领导牵头，成立血栓防治小组，医务部带领血栓防治讲师团深入临床科室进行宣教，且不定期邀请院外专家来院进行血栓相关防治内容的培训工作。同时我院还将血栓防治作为全院的十大安全目标之一，实时监测院内血栓防治工作。经过近几年的努力，我院已建立了血栓防治流程，肺栓救治流程，血栓护理及健康宣教流程。血栓综合防治与管理已取得长足进步，血栓防治工作得到中国健康促进基金会肯定，并已成为全国血栓防治示范基地。
王建安院长参与血栓小组会议
梁廷波副院长参加血栓小组会议
中国健康促进基金会方寅璋副秘书长、武红秘书长，我院黄建副院长，张秀来主任共同为“浙江大医院血栓防治示范基地”进行揭牌
医院专家来院进行弹力袜使用的相关培训
血栓小组至骨科进行血栓防治的宣教工作
供稿：浙医二院医务部
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