*仅供医学专业人士参考
全国心血管疾病管理能力评估与提升项目（CDQI）国家标准化心衰中心思维营，精挑细选真实的临床病例，特邀临床大咖参与点评，相互借鉴学习，促进互动交流，从实战中学习，让知识用于临床。
本期会议由首都医科医院董建增教授担任会议主席，医院孔洪教授担任会议主持，医院王文艳主任医师带来一例病例分享，由南京医院李新立教授、医院田庄教授、医院陈玉成教授、郑州大学生命科学学院王楚楚教授作为点评专家，对病例的诊疗方案展开讨论，并做出精彩点评！
诚邀广大同道线上参会，和与会专家共同思考！
01
日程安排
02
病例摘要
女性，37岁女性。
2月前开始出现心累，活动后偶有气紧，2周前出现双下肢水肿，医院就诊，检查发现胸腔，腹腔心包积液，诊断“心衰”，给与利尿，福辛普利等治疗后好转，为进一步查明心衰原因入院。
否认慢性病史，无关节疼痛，否认毒物接触史，无烟酒嗜好；
子女体健；父亲因“气紧”去世；
一般情况好，发育正常，步入病房，颈静脉充盈，双肺未闻湿鸣，心界丰满肝脾未及，双下肢无水肿
（1）心衰标记物：脑钠肽NT-ProBNPpg/mlBNPpg/ml
（2）常规生化指标：血hgbg/L肝肾功电解质ALB40U/LTNT17.8ng/mlGFR.2K4.07mmol/lNa.8mmol/l
心电图：窦性心律P波轻度高尖V1rSR’IIIQ波T波倒置
心脏彩超：LA38*75*44mmLV41mmRA65*49mmRV18mmIVS8mmLVPW8mm三尖瓣中度反流EF0.68
胸部影像学：心影增大肺动脉段突出
胸部CTA：未见明显栓塞无血管畸形异常通道分流
核磁共振：排除ARVC、排除缩窄性心包炎、排除特殊物质沉积（Amlo)
基因测序、病理活检……
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限制性心肌病？
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不同角度看限心：影像；病理；基因与遗传；诊疗策略
专家介绍董建增
首都医科医院
主任医师、教授、博士生导师。现任首都医科医院心脏内科中心副主任，首都医科医院心衰病房主任，医院医院院长。
兼任中华医学会心血管病分会委员及精准医学学组组长、河南省医学会心血管病学分会第九届委员会主任委员、中国控烟协会心血管疾病防治控烟专业委员会主任委员、中国生物医学工程学会心律分会候任主任委员、中国医师协会心力衰竭专业委员会副主任委员、中国医师协会心力衰竭专业委员会副主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会常委、国家心血管病中心心衰质控委员会副主任、国家卫健委能力建设和继续教育心房颤动综合管理专项能力培训项目专家组副组长。
孔洪
四川省医学科学院.医院心血管内科主任医师、心衰中心主任。
中国医师协会心力衰竭专委会委员；中华医学会心血管病分会心力衰竭学组委员；中国老年医学会心电与心功能分会常务委员；医院协会心脏康复管理专业委员会委员；四川省医学会心电生理与起搏专业委员会委员；四川省老年医学学会慢病管理专业委员会副主任委员；四川省中医药学会心力衰竭专业委员会副主任委员；国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会常务委员；《中华心力衰竭和心肌病杂志》编委；《中华老年心脑血管病杂志》编委；《心血管病学进展杂志》编委。
李新立
南京医院心内科二级教授，主任医师，博士生导师，南京医科大学名医，江苏省突出贡献中青年专家，国务院特殊贡献专家。
担任中国老年学会心血管病分会副会长，中国医师协会心血管病分会心衰学组副组长，中华心血管病分会高血压学组副组长，中华中医药学会络病分会副主任委员，中国胸心血管麻醉学会精准医疗分会副主任委员，江苏省心血管病分会常委，江苏省医师协会心血管病分会总干事。
《中华心血管病杂志》《中华心血管病杂志（网络版）》《中国循环杂志》《临床心血管病杂志》《中华高血压杂志》等杂志编委。
主持国家自然基金面上基金及重点项目6项，科技部重点项目2项，以通讯作者于JACC、Circulation等杂志发表SCI论文90余篇。
田庄
主任医师，教授，硕士研究生导师
至今在医院内科及心内科工作，国际医疗部副主任
曾赴美国加州大学旧金医院及美国约翰-医院进修学习
擅长:心衰心肌病、肺动脉高压的诊治及超声心动图等影像学研究。
陈玉成
医院
主任医师／教授，内科副主任博士研究生导师
四川省学术技术带头人；中华医学会心血管病分会创新转化学组委员；医促会心脏磁共振学会常务委员；四川省医学会罕见病学专委会候任主任委员。
王楚楚
遗传学博士，郑州大学生命科学学院讲师，郑大基因检测中心高级遗传咨询师，中国心电学会遗传性心律失常心电图工作委员会委员。
主要从事心血管病的遗传分析和基础研究，利用全基因组关联分析、高通量测序技术、候选基因关联分析等手段，发现与识别疾病相关致病/易感基因，并进行相关功能和分子机制研究。
获批河南省教育厅高等学校重点科研项目一项，已发表SCI论文多篇，其中包括《MolecularGeneticsAndGenomics》、《PLoSGenetics》、《JournaloftheAmericanHeartAssociation》、《HumanGenetics》等期刊。
王文艳
医院心衰中心；主任医师博士；电子科技大学硕士研究生导师。
医院心衰项目访问学者
从事晚期心衰项目主要包括LVAD和心脏移植
中国医师协会心血管精准医疗与罕见病学组委员
中国老年病学会心电与心功能学会委员
中国抗癌协会肿瘤心脏病学组委员
四川省医学会老年重症专委会常委
四川省中医药学会心衰学组委员
四川省罕见病学会心血管专委会委员
四川省医疗事故鉴定委员会专家
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