近年来，肺栓塞的发病率在逐年增加，肺栓塞常常引起胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难等，与很多呼吸系统、循环系统的症状类似。
由于肺栓塞的症状不典型，很多患者对肺栓塞的警惕性不够高，当感到胸闷、胸痛、呼吸困难时，做了诸多检查却查不到病因，或没有及时诊断延误治疗，甚至危及生命。
目前80%的早期肺栓塞患者没有临床症状，而致死性肺栓塞患者在死亡前得到明确诊断率极低，一旦发生，往往非常凶险，临床医生几乎没有时间去抢救患者。因此，肺栓塞又被医学界称为“沉默的杀手”。
统计显示，约11%的肺栓塞患者在1小时内死亡，而经过死亡期过后的89%的肺栓塞患者中依然有8%至9%死于肺栓塞的复发。
肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉，引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等，较常见的是肺血栓栓塞。
肺栓塞包括急性和慢性2种类型，急性肺栓塞起病突然，病情凶险，致死率和致残率高，更需要及时的诊断和治疗。慢性肺栓塞有引起肺动脉高压、右心功能不全等严重并发症的可能。
肺栓塞早期症状
肺栓塞症状多种多样，最常见的就是呼吸困难和胸疼，有时像心绞痛，也可能完全没有症状。大部分患者都是单一或者混合症状居多，较常见的有如下6类表现：
胸闷、气短：患者既往并没有慢性支气管炎、肺气肿等慢阻肺病史，也没有哮喘等肺部疾病，突发显著的胸闷、气短，活动后尤其加重，常伴嘴唇嘴唇呈青紫色。
伴有压榨性的胸痛：有时类似心绞痛的症状，区别是心绞痛含服硝酸甘油后多可缓解，而肺栓塞不行，出现这种医院就诊。
咯血：常为小量，少数患者也可大量咯血。
晕厥：排除脑血管疾病、心脏疾病及低血糖等，如突然晕倒，应考虑肺栓塞的可能。
咳嗽：常表现为干咳。
心悸、烦躁不安、惊恐：肺栓塞病人常同时合并上述症状的几种，其中呼吸困难、胸痛及咯血是最典型的症状，临床上将其称为肺栓塞“三联征”。
除此之外，一条腿突然肿胀也是肺栓塞一个重要的早期信号——尤其是一条腿比另一条腿肿得厉害的时候，可能提示有深静脉血栓形成，这是肺栓塞一个重要的早期信号。这个和肾不好的时候，腿肿是有区别的。
如果是双侧小腿水肿还有可能预示心脏、肝脏、肾脏疾病；老年人小腿水肿可能预示癌症的发生；其中，单侧小腿水肿可能预示血栓形成。
哪些人容易患肺栓塞？
有如下危险因素或诱因的人群，更容易得病：
引起血流减慢的因素
1
卧床休息：不翻身及活动四肢。
2
长时间保持坐姿：多发生在旅行过程中，特别是乘飞机长途旅行，又称“经济舱综合征”。
3
下肢瘫痪：瘫痪导致肌肉无法收缩，血液循环减缓。巨大的肿瘤或者妊娠中后期增大的子宫压迫髂静脉或者下腔静脉。
4
近期曾接受手术：部位包括腿部、臀部、腹部或脑部，必须长期卧床。
引起凝血异常的因素
1
高龄、肥胖
2
先天性因素引起凝血功能异常：如抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、凝血酶原基因突变等。
3
免疫相关疾病：如抗磷脂抗体综合征、白塞病等。
4
癌症及其治疗过程。
5
肾病综合征、炎症性肠病等病理状态。
引起血管壁损伤的因素
1
吸烟。
2
髋骨骨折、重度烧伤或重度感染等创伤导致血管损伤。
预防血栓形成是关键
预防肺栓塞的根本，是预防静脉血栓形成，可以从以下几个方面入手：
避免久坐不动
不运动是导致静脉血栓的一个重要因素，长时间保持一个姿势，下肢活动少，会使血液微循环减慢，增加血管垃圾，形成动脉粥样硬化，形成血栓，如下肢静脉血栓。
建议每隔一小时就活动一下身体，避免长时间保持同一个姿势。
需要久站的人，建议穿弹力袜
静脉曲张是静脉血栓的“好搭档”。它多出现在长期久站的人群中，如外科医生、收银员、老师等都是静脉曲张的高危人群。
建议穿弹力袜，通过外力逼迫静脉血液逆流，阻止血液淤积。
控制油、盐、糖的摄入
控制油摄入：包括植物油和动物油，建议以植物油为主，动物油中脂肪含量过高，不利于血管健康。
控制盐摄入：盐是必需品，但吃太多，容易增加体液中钠盐的含量，进而使血细胞吸收更多水分来稀释血液，容易使血压升高，诱发高血压、冠心病。
控制糖摄入：糖，不仅仅指名义上的白糖、方糖、软糖，还有含糖饮料、糕点。摄入过高，会增加血糖含量，对血管不利。
重视检查，预防基础病
45岁以后，血管也不再年轻。再加上现在人们生活环境和习惯的不良，很容易患上高血压、高血脂、高血糖以及各类慢性病。
医院体检，平时也要注重养生，提早预防疾病！
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责编：小艾
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