病程记录：患者李某，男，78岁。06月1日因咯血12小时收治住院，行保守治疗，效果不佳；06月05日上午08：00转入我科，同日15：00，患者突然咯大量鲜血约ml，随即行急诊手术进行支气管动脉栓塞术；17：00术毕安返病房，暂无咯血，生命体征平稳；术前肺部血管造影成像术后肺部血管造影成像06月06-07日，查房患者诉时有咳嗽，咳白痰，未咳血，生命体征平稳，行对症治疗，现生命体征平稳。带你了解咯血那些事儿咯血是一种危及患者生命的危急重症，适当了解一点相关知识对医生或患者都非常有必要。咯血是从支气管内咳出来的，如果出血不能及时咳出来，会在支气管内形成血凝块，阻塞支气管，严重时可能导致窒息。咯血时血液丢失可以输血，不至于导致严重后果；而窒息是导致咯血患者死亡的主要原因。这张血管示意图显示胸腔血管多达几十条，虽然肺部血管是来自支气管动脉，在咯血的病理情况下，这些都有可能是出血血管！导管选择进入病变血管，栓塞时要注意什么呢？肺部病变部位毛细血管网扩张，动静脉交通，导致瘘的形成，使支气管动脉或其它来自体循环的动脉供血增加而增粗，在其内血流冲击下，病变毛细血管网发生破裂出血。因此，病变部位毛细血管床才是咯血的罪魁祸首，也是栓塞的目标。因此常选用PVA颗粒栓塞，如果看到瘘，稍大一些的颗粒；血管主干可以用明胶海绵加固栓塞。但是不推荐直接主干栓塞。咯血止住是大事后续治疗不能停肺部可以引起咯血的病变非常多，最常见的是肺结核，支气管扩张和肺癌，当咯血止住，需要抓紧时机治疗这些引起咯血的病因，防止咯血复发。所以，我们知道：1，咯血时要尽量把血咯出来；2，CTA对指导介入栓塞非常有用；3，栓塞目标应该是病理血管床；4，栓塞后积极治疗原发病。介入手术适应症肿瘤---肝癌，肺癌，肝血管瘤等实体肿瘤介入栓塞及微波消融治疗；动脉---下肢动脉狭窄或闭塞所致足部溃疡及糖尿病足综合治疗；静脉---下肢静脉曲张，下肢静脉性溃疡，下肢深静脉血栓，肺动脉栓塞等微创治疗；出血---咯血，消化道出血，及产科大出血栓塞止血。腔道---食道、胆道及气道狭窄支架植入，十二指肠营养管置入，肠梗阻导管等；妇科---子宫肌瘤，子宫腺肌症，宫颈癌等栓塞治疗手术医生：苏宏淼主任图文编辑：甜甜护士
☆☆☆医院肿瘤科坚持以中医药为特色，打造面向区域、中西医临床多学科专家团队协作、一站式服务的优势肿瘤专科，创建成为湘北地区的县域肿瘤综合防治中心！
科室始终秉承“重德、精医、仁爱、感恩”的行医宗旨，倡导以患者为核心，诊疗科学规范化、护理专业化、服务人性化的工作理念，为患者创造舒适、舒服、舒心的就医环境，提供优质满意的医疗服务！☆☆☆
健康
--
科主任：苏宏淼
门诊：门诊三楼肿瘤专家门诊
住院部：第二住院部七楼
医院肿瘤科精英团队雌三醇软膏治疗白癜风是否有效多年白癜风能治好吗