她即将临盆却突然昏倒
呼吸心跳骤停
医生全力抢救13天
才挽回她的性命
“悲剧本可以避免!”医院妇产科主任医师郑医生说,小云(化名)得了肺动脉栓塞,非常凶险,从发病到死亡往往只有几分钟。
其实,在妊娠晚期,小云出现了浮肿、血压高等症状,但她没定期产检,昏倒后,家人又不懂就地急救,很可惜。
孕妇呼吸心跳骤停陷入深度昏迷
小云今年35岁,已怀孕41周,超过了预产期,还没有生产。正在吃晚饭的时候,她突然晕倒,呼吸困难,口唇青紫,四肢不停地抽搐,牙关紧闭,小便失禁,家人慌了神,紧急把她送到医院。
医生检查后发现她的双侧瞳孔散大,不能自主呼吸,没有心率和脉搏,血压已低得测不出,赶紧做了心肺复苏,抢救40分钟,她才恢复心跳。
“孕妇、胎儿都有生命危险!”重症监护室、产科、麻醉科等医生紧急抢救,剖腹取出一个女婴,女婴已经奄奄一息,随即被送入新生儿科室,新生儿科医生立马对小宝贝进行了抢救。
而在手术室的小云全身皮下出血,到处是淤斑,为了避免再次大出血,医生只得切除她的子宫,才保住她的性命。
频繁生育流产可能酿成大祸
“太大意了!”郑主任说,从医30多年,很少见到这么严重的肺栓塞患者,她分析,小云频繁生育、流产,很可能是导火索。
小云仅35岁,已生下三个女儿,其中一个夭折,又流产过一次,这已是她第5次怀孕。因多次怀孕,小云身子原本就虚弱,到了妊娠晚期,她的腿肿了,两只腿大小不一样,但她以为是正常的,也没定期产检。
郑主任推断,小云严重水肿、蛋白尿,孕期可能血压高,且血液处于高凝状态、血流缓慢,才导致急性肺栓塞,但她一直没发现。
“血栓一旦形成,就像一颗定时炸弹!”郑主任说,肺栓塞大多是身体的深静脉血栓脱落,初期只是小腿胀痛,人一走动,血栓可能顺着血管跑到肺里,造成栓塞,患者可能会突然虚脱、面色苍白、冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状,如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
孕产妇是高危人群死亡率高达70%
“孕产妇是高危人群,死亡率高达70%。”郑主任说,以往,这种凶险的产科并发症并不常见,但随着二胎开放,高龄产妇增多,血栓性疾病的发病率逐年上升。除了身体改变和不爱运动,不少孕妇选择剖腹产,出血量更大,也增加了产妇发生深静脉血栓的危险。
调查显示,在中国,妊娠合并肺栓塞居孕产妇死亡原因的首位,40岁以上、肥胖、多次妊娠史的孕产妇,发生肺栓塞的风险是30岁以下初产妇的20倍。
肺动脉栓塞是什么?
可怕的产科并发症
肺动脉栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中最主要、最常见的种类为肺动脉血栓栓塞,还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型,如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死。起源于肺动脉原位者称肺动脉血栓形成。
肺动脉栓塞的原因是什么?
知道原因、避免它
一、血栓形成
肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。
二、妊娠和分娩
肺栓塞在孕妇数倍于年龄配对的非孕妇,产后和剖腹产术后发生率最高。妊娠时腹腔内压增加和激素松弛血管平滑肌及盆静脉受压可引起静脉血流缓慢,改变血液流变学特性,加重静脉血栓形成。
该怎么预防肺动脉栓塞?
预防大于治疗
定期产检
一般通过医生临床细致检查,早期发现下肢深层静脉血栓形成,80%病人可以防止肺栓塞的发生。
在血栓还没有形成,或者血栓还在下肢静脉没有流动到肺动脉时,孕产妇就能进行早期干预和治疗,就可以有效地阻止致死性肺栓塞的发生。
孕期不要久站或久坐
孕产妇不要久坐、久站及久卧,每保持一个姿态一段时间,都应该适当活动活动。如久坐数小时,应适当起身行走数分钟,饭后适当散步,是预防下肢静脉血栓形成的有效方法。
合理饮食
饮食上不宜过度摄入脂肪、糖分及食盐,多饮水,减少血液黏稠度的增加。
有病史及时就医
有下肢静脉曲张和深静脉血栓病史的孕产妇,应及时评估风险。如果已形成血栓了,要避免多运动,以免血栓脱落。
注意小腿单侧肿痛
孕妇下肢浮肿是常见现象,但如果孕产妇发现小腿单侧肿胀疼痛,尤其是活动后肿胀加重,并且比对侧小腿要粗1.5-2厘米以上,那么可能这条小腿里有静脉血栓了,要特别引起重视,及时就医。
和睦家——产科
安全有保障
医院对生命非常尊重,从建院起到现在,一直把孕妇的生命放在第一位,让产妇能够安全分娩是和睦家的追求。
全面专业的体检
和睦家引进多台顶尖超声设备,其中包括美国GE-E10,集合了孕早期、孕中期、孕晚期的必要检查,四个阶段一体化,以科学、系统的数据为胎儿做医学筛查,降低新生儿出生畸形,促进优生优育。
医生尽职尽责
和睦家专家云集,群英荟萃,每一位医生都恪守医德,尽心尽职为孕妈妈服务。
很多和睦家医护人员在怀孕后都自发留在工作岗位上,每天穿梭在病房、产房、手术室,直到快要临盆的时候才停止工作!她们说当了妈妈后更加明白医护人员的职责,要让每一位妈妈都轻松安全的分娩是她们的追求,也是和睦家的追求。
分娩是伟大的事情
它见证了一个新生命的出生
和睦家
有必要给这份伟大加上安全的保障
推荐阅读:
、千万别拿助产士不当干粮!
、孕期知识
纳尼?临产前的宫缩居然还有“假宫缩”一说?
、产妇痛得死去活来,丈夫却拒绝无痛分娩:上麻醉对小孩子有影响
医院年9月-年2月最新数据指标:顺产率65%,侧切0人;来自台湾,享受顺产!和睦家,您的顺产专家!-赞赏
长按向我转账
受苹果公司新规定影响,iOS版的赞赏功能被关闭,可通过转账支持。
北京中医院治疗白癜风效果怎么样白癜风诊疗指南