肺动脉高压,
不同于我们常见的高血压,
它可比高血压凶险得多。
它是一种非常复杂的心血管疾病,
目前还无法彻底治愈,
被称为“心血管系统的癌症”。
更可怕的是,
肺动脉高压前期基本无症状,
所以早期误诊率高达90%,
许多患者在弄清是啥病的路上
就已经发展到中后期了。
患有肺动脉高压的人因长期缺氧,
所以会出现一种奇特的现象:
“蓝嘴唇”。
01肺动脉高压高血压
傻傻分不清楚?
定义:高血压:体循环压力值持续高于正常。肺动脉高压:肺循环的高血压,肺动脉压力超过正常值。数据:高血压:高血压是指在非同日时间3次测量,收缩压和(或)舒张压≥/90mmHg。肺动脉高压:多种原因引起的肺内的肺动脉血压增高的病症,是指肺动脉平均压大于等于25mmHg,20mmHg以下为正常。诊断方式:高血压:普通高血压家用血压计就能检测出来。肺动脉高压:肺循环在胸腔内,测量相对困难,必须通过有创的右心导管检查才能准确测量。严重程度:高血压:高血压不控制,可以引起心脑肾等多器官多系统并发症,如冠心病,脑梗塞,脑出血,主动脉夹层。高血压在人群中发生率高,研究时间长,药品相对更多,患者如果能正确治疗,高血压病情就能被很好的控制,患者长期生活基本不受影响。肺动脉高压:肺动脉高压都是患者有明显症状才就诊,一旦确诊,未经治疗的肺动脉高压患者5年存活率非常低,被称为“心肺血管的癌症”。特发性肺动脉高压,不治疗,平均生存时间2.8年。02肺动脉高压的原因
其实肺动脉高压只是表现为肺动脉压力升高的一大类疾病的统称。如果您心脏彩超上显示了“肺动脉高压”的诊断结论,先不必太过紧张,确诊需要做右心导管检查。确诊肺动脉高压后,对照看看自己的肺动脉高压可能是哪种基础疾病引起的,并且及时寻求医生的诊疗建议,应用合理的治疗。
比较常见的病因有:
?肺部疾病如:慢性阻塞性肺病(慢性支气管炎、肺气肿等)、肺纤维化,或其他原因导致的肺血管床(主要由毛细血管构成)减少。,或是尘肺病、肺动脉栓塞造成的肺栓塞等,也可导致肺动脉血管压力升高。
?心脏疾病主要是先天性心脏病。此外左心系统的病变,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,也可影响肺动脉压力。
?结缔组织病是一种全身系统性疾病,比如:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。这些疾病可以损伤肺血管,从而导致肺动脉高压。由于结缔组织病本身比较难控制,所以它所导致的肺动脉高压相对也比较难控制。
?其他疾病或药物治疗白血病的药物达沙替尼。另外一些药物,如红斑狼疮用药、先天性心脏病用药、血液科的化疗药物等,可能导致肺血管狭窄,出现肺动脉高压。
网友:吃减肥药真的会引起肺动脉高压吗?的确,-年欧洲肺高压人群突然增加十倍,是因为当时风靡吃减肥药。吃过减肥药的人群当中,1/发病,劝诫女性不要通过吃减肥药的方式来减肥。合理膳食,规律运动是关健。
03肺动脉高压有哪些症状?
?早期可无症状
尤其是特发性动脉高压患者。继发性肺动脉高压患者部分有原发病反复发作、出现原发病相关症状,如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。
?非特异性症状(即不易识别)
最早期:以呼吸困难最早出现,也最常见,表现为进行性加重的活动后气短甚至静息状态下的呼吸困难、体力下降。
发展阶段:出现各心脑身等重要器官器官及其他组织供血不足的表现,如晕厥、心绞痛或胸痛、疲乏无力、运动耐量减低。
加重:引起右心功能不全时,可出现右心衰的相应表现,如食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,低垂部位水肿,胸腹水,末梢发绀,神经系统症状等。最终可造成右心衰竭甚至死亡。
04患者如何自我管理?
防:肺动脉高压患者一旦出现危险,自救的困难很多,最好的办法还是预防这些危险的发生。所以应该做到“六个不”,即不劳累、不激动、不暴食、不熬夜、不锁门、不独处。
备:每位肺动脉高压患者建议必备指脉氧仪,体重计,电子血压计。如血氧可能低于90%的患者,还应家庭自备氧气或制氧机。
学:患者和家属都应该积极学习肺动脉高压的相关知识,对疾病的了解越深入,也就更能配合治疗。
养:合理膳食,规律作息。饮食富含维生素C、D,富含铁、纤维素,多晒太阳。
本期有奖问答什么颜色的嘴唇提示可能患有肺动脉高压?
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