输液中发生发热反应如何护理?
减慢滴注速度或停止输液,及时与医生联系。立即测生命体征,并且每半个小时测量一次体温,至病情平稳。对症处理,寒战时适当增加盖被或用热水袋保暖,高热时给与物理降温。按医嘱给抗过敏药或激素治疗。保留余液和输液器,必要时送检验室做细菌培养。
预防:输液前严格检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等,防止致热物质进入体内。
输血前应做好哪些准备工作?
备血是根据医嘱抽取血标本,填好输血申请单送血库做血型鉴定和交叉配血试验。输入全血、红细胞、白细胞、血小板制品均须做血型鉴定和交叉配血试验。输入血浆须做血型鉴定。取血时凭取血单与血库人员进行“三查八对”,核对后在交叉配血试验单上签名;
保证血液制品质量要求取血后不剧烈震荡血液,以免红细胞被大量破坏造成溶血,血液不能加温,以防血浆蛋白凝固变性,可在室温中放置15-0分钟后再输入,血制品中不可加任何药物,以防变质。
输血中的三查、八对是什么?
三查:血制品的有效期,血制品的质量及输血装置是否完好;
八对:病人的床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉试验结果、血制品种类和剂量。
紫外线空气消毒时的注意事项是什么?
灯管表面应每两周用酒精纱布轻擦,以减少对紫外线穿透力的影响。定期测定紫外线照射强度,并进行空气培养,以检查杀菌效果。消毒时房间内应保持清洁干燥,空气中不应有尘土或水雾,温度保持在0°以上,相对湿度不宜超过50%,有效距离在米以内,消毒时间为60-10分钟。应在灯亮后5-7分钟开始计时。
紫外线不能穿透纸张、布类、玻璃、排泄物、分泌物等,消毒时应注意物品必须抖开、翻动。
打开无菌包、盒及溶液瓶前应注意哪些事项?
打开无菌包前,应先检查包外的品名标记、消毒日期,消毒指示标识,以及包布有无松散。
未使用过的无菌包,第一次打开时,要注明开包日期、时间,以便掌握有效期。无菌包内的物品如未用完,可按原折叠顺序重新包好,包带缠绕,但不打结,以便保存下次使用。
使用已打开过的包、盒、瓶,要检查开包时间,以便掌握无菌包是否在有效期内,否则不能使用。无菌包、盒、瓶,打开或关闭时要严格掌握无菌操作原则,有污染或疑有污染时,一律按脏物处理。
采集痰标本的注意事项是什么?
向病人解释留痰的目的和方法,告知病人清晨醒来未进食前先漱口,数次深呼吸后用力咳出气管深处的痰于痰盒内并盖好。
如何防止血标本溶血?
抽血时必须用干燥注射器、针头和干燥试管;止血带不要束缚太紧,针刺时不能使局部组织损伤过多,不能用手挤压局部组织迫使血液抽出;采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入试管内,切莫将泡沫注入;避免震荡,以防红细胞破裂而造成溶血。
静脉输液发生空气栓塞时,为社么要立即置病员于左侧头高足低位?
因为此位置在吸气时可增加胸腔内压力,以减少空气进入静脉。左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部,气泡则向上漂移到右心室,避开肺动脉入口,由于心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内。
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