上班做设计，下班后玩网络游戏，32岁的王先生每天要在电脑前坐12小时以上。半个月前，王先生腿肿了，时不时胸痛，检查发现是“肺栓塞”，经治疗有所缓解。出院后，王先生继续坐在电脑前打游戏。结果病情恶化需立即治疗。什么是肺栓塞呢？
什么是肺栓塞？
肺栓塞（PE）是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
肺血栓栓塞症（PTE）是最常见的PE类型，指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征，占PE的绝大多数，通常所称的PE即指PTE。
肺栓塞有哪些主要症状？
（1）呼吸困难：是肺栓塞最常见的症状，尤以活动后明显，常于大便后，上楼梯时出现，静息时缓解。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难（气短）有时很快消失，数天或数月后可重复发生，系肺栓塞复发所致，应予重视。
（2）胸痛：突然发生，多与呼吸有关，咳嗽时加重，呈胸膜性疼痛者约占66%，通常为位于周边的较小栓子，累及到胸膜。较大的栓子可引起剧烈的挤压痛，位于胸骨后，难以耐受，向肩和胸部放射，酷似心绞痛发作，可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。
（3）咯血：是提示肺梗死的症状，多在梗死后24h内发生，量不多，鲜红色，数天后可变成暗红色。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。
哪些原因会造成肺栓塞？
1年龄因素
尸检资料表明，PE的发生年龄多在50～65岁，儿童患病率约为3%。而60岁以上可达20%。90%致死性PE发生在50岁以上。在女性20～39岁者其深静脉血栓的发生率较同龄男性高10倍。
2
活动减少
因下肢骨折、瘫痪、重症心肺疾病、手术等原因，致使长期不适当的卧床，或健康人平时肢体活动减少，降低了静脉血流的驱动力，导致血流淤滞，深静脉血栓形成。
3
静脉曲张和血栓性静脉炎
肺动脉造影和肺灌注扫描显示，51%～71%的下肢深静脉血栓形成者可能合并PE。因静脉曲张和深静脉血栓性静脉炎患者，由于各种原因，一旦静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多，栓子脱落而发生PE。
4
心肺疾病
25%～50%的PE患者有心肺疾病，特别是心房颤动并伴有心衰的患者最易发生。
5
创伤
15%的创伤患者并发PE，其中胫骨、骨盆、脊柱骨折常易发生PE；此外软组织损伤和大面积烧伤也可并发PE，可能因为受伤组织释放某些物质，损伤了肺血管的内皮细胞或造成高凝状态所致。
6
肿瘤
许多肿瘤如胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、骨肉瘤等均可合并PE。
7
妊娠和避孕药
服用避孕药妇女静脉血栓形成之发生率比不服药者高4～7倍。有报道静脉输注雌激素者亦可诱发PE。
8
其他原因
肥胖、某些血液病、糖尿病、肺包囊虫病等。
肺栓塞要如何护理？
1、改善生活习惯
戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。
2、注意饮食健康
注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶。
3、避免久坐不动
乘飞机、车船时，要多饮水，一方面可以稀释血液，另一方面还可借上厕所之机多活动下肢，有条件时还可做旅行休闲操。喜欢打麻将的人，也要经常起身活动，多饮水，保持小便畅通，防止血液浓缩和下肢血栓形成。
因长时间静坐发生肺栓塞而导致猝死的病例越来越常见，深静脉血栓形成多发于下肢，如果处理不及时，容易造成肺动脉栓塞而导致死亡。有的患者形成慢性血栓后遗症，会造成长期病痛。“久坐族”要加强运动以加快血液循环，且要多喝水，保持水分，防止脱水造成血液高凝。
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